UZ PREGLED MED 11. IN 14. TEDNOM

1. MERITEV PLODA
- razdalja teme-trtica
- 3x, povprečje; sagitalni presek
- določimo gestacijsko starost in PDP



2. MORFOLOGIJA PLODA (dopolnjeni 13. teden)
- CŽS
- OBRAZ (maksila, mandibula, orbite, očesna leča, nos ustnice, nebo)
- OKONČINE
- SRCE (štiri votline, iztopišča velikih žil, aortni lok, venozni duktus)
- UROGENITALNI SISTEM (ledvici, mehur, genitalije)
- PREBAVILA (želodec, žolčnik, črevesje)

3. NEPRAVILNOSTI V RAZVOJU – ANOMALIJE
I. reda: zgodaj v točno določeni gest. starosti
II. reda: prehodne, kot posledica nenormalnega nabiranja tekočine v telesu
ploda, posredno dokaz anomalije
III. reda: različna obdobja, se pojavi, izgine
IV. reda: pozno se pojavijo, ali končni znak razvoja določene anomalije

ANOMALIJE
ČŽS: akranija, anencefalija, hidrocefalus, spina bifida
OBRAZ: razcepi
SKELET: displazije(pozneje), anomalije prstov rok, stopal, sirenomelija
SRCA: enotni V, A, VSD, AVSD, tetralogija Fallot, transpozicija žil,
koarktacija aorte, ektopija srca, perikardialni izliv
UROGENITALNI SISTEM: agenezija ledvic, multicistična ledvica,
hidronefroza, megacista
GIT SISTEM: atrezija duodenuma, omfalokela, gastroshiza, diafragmalna
hernija



4. NUHALNA SVETLINA
- predel med kožo in mehkimi tkivi
- prekomerna tvorba ali zmanjšana resorbcija tekočine
- 1. nuhalni edem, (zadebelitev podkožnega tkiva)
- 2. neseptirani cistični higrom (na vsaki strani vratu vidimo cisto gladkih sten)
- 3. septirani cistični higrom (ena ali več velikih cist s številnimi grobimi pregradami)
Poseben model za izračunanje tveganja (vključuje starost nosečnice in trenutno višino nosečnosti)

MERITEV:
11. do 14.teden, transabdominalna sonda, plod leži na na hrbtu, merimo sagitalni presek, ločeni morata biti koža in amnijska membrana, 3x merimo, največja meritev, ne hiperekstenzija ali fleksija




TRISOMIJA 21: NS, ne vidimo nosne kosti , atrezija duodenuma, srčne anomalije



REZULTATI MERJENJA NS:
občutljivost: 78
specifičnost: 95
neg. napovedna vrednost: 99
poz. napovedna vrednost: 3,7