Evo, nekaj izpitnih vprašanj iz marčevskega roka dva tisoč osmega leta!
Stara vprašanja se ponavljajo in se jih splača predelat, rado se tudi zgodi da
stara vprašanja malce obrnejo. Kar se pa novih tiče, pa tudi niso pretirano
težka... pač uporabiš zdravo kmečko pamet in gre! :)





Strokovni izpit 17.3.2008

1. Za hipotirotično krizo velja:

o Bradikardija
o Motnje zavesti
o Povišana tel. Tempetratura
o Hipokapnija



2. Poškodovan otrok, hemodinamsko stabilen, GCS < 9, SpO2 je 92 na 100 kisiku, stoka ob dihanju, vidi se vgrezanje medrebrnih prostorov...

* Ga intubiraš, ker je GCS < 15

* Ga ne intubiraš, ker je saturacija dobra in ker je hemodinamsko stabilen
* Intubiraš, če ga moraš peljat v drugo bolnico
* Intubiraš, ker je v dihalni stiski



3. Poškodovanec izgubi 2000ml krvi. Kaj pričakuješ

* Normalen tlak

* Pospešen utrip
* Bledico
* Nadomeščaš s koloidi v razmerju 1 : 3-4



4. Otrok 15kg s tri dni trajajočo drisko je poškodovan v prometni nezgodi. Tlak ima normalen. Kaj mu daš

* 300ml koloidov

* 300ml kristaloidov
* Invazivno meriš CVP
* še nekaj, kar ni bilo prav



5. Šokiran otrok, ne moreš nastaviti perifernega kanala...

* Daš i.o. tekočine, vendar z brizgo

* Lahko izprepariraš periferno veno
* Lahko nastaviš centralni kanal
* Nekaj časa lahko vzdržuješ tlak s subkutanimi injekcijami adrenalina



6. Amiodaron

* Zdravilo prvega izbora za VT brez pulza

* Ne podaljša QT dobe
* Povzroča hipotenzijo
* Zaradi preveč stranskih učinkov ga ne uporabljamo v urgentni medicini



7. PEA

* Indiciran je adrenalin 1mg i.t.

* Vedno damo atropin 3mg i.v.
* Izvajamo kardiopulmonalno oživljanje v razmerju 30:2
* Če vidimo sinusni ritem, potem to ne more biti PEA



8. Za tetanus je značilno:

* Endotoksin tetanospazmin

* Povzroča ga po Gramu pozitivni aerobni bacil
* Krč žvekalnih mišic
* Bolj ogroženi so starejši, necepljeni



9. Ženska se je s steklom porezala po dlani. Pri funkcionalnem pregledu je aktivna gibljivost popolna. Kaj lahko zaključiš

* Ekstenzorji so nepoškodovani

* Povrhnji fleksorji so nepoškodovani
* Povrhnji in globoki fleksorji so nepoškodovani
* Povrhnji fleksorji so prerezani



10. Kaj velja za nestabilni prsni koš...

* Zlom dveh reber na dveh mestih

* Paradoksno dihanje je vzrok za hipoksijo
* Kontuzija pljuč je vzrok za hipoksijo
* Diagnoza je rentgenološka



11. Ženska srednjih let pride na pregled zaradi bolečin v zgornjem delu trebuha

* Ko čaka, ji lahko daš diklofenak p.o.

* Naredimo rektalni pregled
* Prva preiskava pri sumu na perforacijo votlega organa je UZ trebuha
* Ker gre za trebušno simptomatiko, ne narediš EKG



12. Delna amputacija prstov...

* Roko da v vrečko z ledom in vodo

* Roko da na vrečko z ledom in vodo
* Postavimo v anatomski položaj
* Kompresijska obveza in imobilizacija



13. Kaj ni značilno za zmerno dehidracijo (okoli 10) otroka

* Utrujenost

* Suha usta in žeja
* Tlak 70/50
* Zmanjšan turgor



14. Poškodovanec zaradi krvavitve dobi 1 liter koloidov in 2 litra fiziološke raztopine. Tlak je 120/80, srčna frekvenca 110/min, pH 7.1, PaCO2 4.6, presežek baz -8.3, anionska vrzel 37...

* Prejel je dovolj tekočin

* Preobremenjen je s tekočino, na kar kaže povišana anionska vrzel
* Prisotna je hiperkloremična acidoza
* Še vedno je prisotna hipoperfuzija tkiv, dobiti mora še tekočin



15. Eni teti so vstavili umetno koleno. Čez nekaj dni pride s hudo oteklim in pordelim kolenom. Kaj pa zdaj...

* Takoj punktiraš koleno

* Najpogostejši povzročitelj je Staphylococcus aureus
* Zdraviš jo z antibiotikom glede na povzročitelja, ki ga identificiraš iz sinovijske tekočine
* Vzameš tudi kri za hemokulturo



16. Slika EKG (mel smo samo eno L), vidne elevacije v II, III in aVF ter denivelacije v V1, V2 in V3... drugega nič. Kaj je vidno na tem EKG

* STEMI spodnje in zadnje stene

* NSTEMI sprednje stene
* Hiperkaliemija
* še neki čist mim




Toliko kar se tega roka tiče, več nismo uspeli vkup spravit. Mislim da so to vglavnem kolikortoliko nova vprašanja... Potrudili smo se reproducirat čimbolj avtentična vprašanja in odgovore, ker je velikokrat fora le v »vedno«, »včasih«, »lahko« ipd.

Se pa stara vprašanja kar velik ponavljajo, ali pa imajo malce drugačno preobleko, tako da se tastara vprašanja ZELO SPLAČA predelat... oziroma snov, ki jo zajemajo!