SKOLIOZA
Definicija
SKOLIOZA je definirana kot ukrivljenost hrbtenice v stran


Diagnoza skolioze je postavljena, ko je lateralna ukrivljenost hrbtenice večja od 10 stopinj merjeno s Cobb-ovo metodo


Incidenca
Prizadane 0,5 populacije
Pozitivna družinska anamneza je v 15


Značilnosti
Skolioza prizadane KOSTI, MIŠICE in LIGAMENTE hrbtenice.
Pri tem pride do ROTACIJE hrbtenice, reber in medenice v tridimenzionalnem prostoru (ne le deviacija v stran)
V skrajnih je primerih je prizadeto tudi delovanje pljuč in srca, kar lahko pomeni tudi življenjsko ogroženost
Diagnostika
naredimo splošen ORTOPEDSKI PREGLED in podroben NEVROLOŠKI PREGLED

naredimo test predklona po ADAMU

posežemo po dodatni diagnostiki: RTG (hrbtenica in medenica), CT

izmerimo krivine po Cobbu

Merjenje krivine po Cobbu
Test predklona po Adamu
Vrste skolioz
Funkcionalne (nestrukturne)se dajo popraviti s hotenim krčenjem mišic
Strukturne zaradi napačnega razvoja vretenc ali trajne motnje v posturalni aktivnosti

STRUKTURNE skolioze:
Kongenitalne
Idiopatske (90 vseh, 4krat več deklic)
Nevropatske
Miopatske (pri napredujočih mišičnih boleznih)

Idiopatske skolioze

INFANTILNA SKOLIOZA – skolioza, ki nastane pred 3 letom (predstavlja <1 vseh primerov, 90 se sama popravi do konca prvega leta)

JUVENILNA SKOLIOZA – skolioza, ki nastane med 3 in 10 letom (predstavlja od 12 do 21 vseh primerov, nezdravljena se poslabša)

ADOLESCENTNA SKOLIOZA – skolioza, ki nastane med 10 letom in dozoretjem skeleta (predstavlja >78 vseh primerov, navadno dobra prognoza)

Kongenitalna (prirojena) skolioza
Prisotne so vertebralne anomalije ob rojstvu

Nevropatske skolioze
So posledica: nevrofibromatoze, poliomielitisa, paraplegije, Friedreichove ataksije, siringomielije
Značilne hude deformacije
Sekundarne motnje delovanja prsnih in trebušnih organov
Zdravljenje
KONZERVATIVNOvaje (za raztezanje, asimetrično krepitev mišic, dihanja, izboljšanja drže)stezniki

OPERATIVNOzatrdijo se mali sklepiv lamelah se obklešejo loki in trnasti odrastkidodajo se lamelasti kostni presadkiHarringtonove palice
Prognoza
Bolezen je progresivna(nujnost zdravljenja)

Adolescentne skolioze z malimi krivinami DOBRA napoved

Juvenilne z velikimi koti SLABA napoved


KONEC