Ustna vprašanja - prof. Grad
- Podrobnosti
- Predmet: Nevrologija
- Kategorija: Ustna vprašanja
- Napisal: Mateja
- Zadetkov: 5325
razdeljena malo po temah oz. abecedi
Polinevropatije – klin. slika, dg., akutne
Guilain-Barré
Diabetična periferna nevropatija (Nevrološke komplikacije diabetesa)
Dejerine-Sotas (Hereditarna motorična in senzorična nevropatija III)
Avtonomna disfunkcija
CVI – cerebrovaskularni inzult (Ukrepi ob CVI)
Klasifikacija CVB
Sindrom a. cerebri media
Razlika med migreno in SAH (Razlike SAH-glavobol)
Ukrepi ob TIA
Walenbergov sindrom (PICA)
Distonija
Parkinson
Multisistemska atrofija (olivopontocerebelarna a., nigrostrialna a.,...)
Steele-Richardson-Olszewski (progresivna supranuklearna paraliza)
Kompresivne nevropatije
Meralgija parestetica
Pareza sobotne noči
Sindrom karpalnega kanala
Cervikobrahialgija
Radikulopatija C6
Spondiloza C5-C6
(Arnold-)Chiari sindrom
Siringomielija
Migrena
Nenaden glavobol
Temporalni arteritis
Tenzijski glavobol (Primarni glavobol tenzijskega tipa, Kronični tenzijski glavobol)
Akutne parapareze
ALS (Bolezen motoričnega nevrona)
Ataksije (Friedrich)
B6, B12
Brown-Sequard sindrom – učiteljica
Cerebralna paraliza
Demence
Dizartrija
Disfazija
Duchennova in Beckerjeva atrofija
Epilepsija (napadi, načela zdravljenja)
Esencialni tremor
Infekcije: poliomielitis, borelija, sifilis
Kranialni hematom star nekaj dni
Lambert - Eaton sindrom (Miastenični sindrom)
Miastenija gravis in razlika s holinergičnim sindromom
Motnje dihanja
Motnje spanja
Multipla skleroza (Klinični potek MS, razdelitev)
Neglekt ene strani telesa (hemiasomatognozija)
Nevrinom statoakustikus (akustični švanom)
Nezavest
Normotenzivni hidrocefalus
Pareza n. VII (Bellova pareza)
Okvara n. VII – centr. vs. perif.
Pareza facialisa po lymski boreliozi
Pons, mezencefalon
Povečani ICP (Diferencialna diagnoza zvišanega ICP)
Pupilotonija – Adies
Ščitnica- hipo, hiper
Trigeminalna nevralgija
Tumorji
Urgentni primeri: SAH, CVI, status epileptikus, miastenič-na in holinergična kriza
Če se vam zdi, da njegova vprašanja, pokrijejo večino knjige, niste daleč od resnice. :) Ampak ne obupat! Kot literaturo jaz toplo priporočam Lindsaya Neurology and neurosurgery illustrated, ki ga na koncu kombiniraš z Marsdnom (večna čast in slava Ireni Jakopanec) in MR-ji (Kompresijske in utesnitvene nevropatije, Trontelj, MR 1991, št.4 ; Parkinsonova bolezen, Mesec, MR 1992, št.1 ; Multipla skleroza, Denišlič, MR 1998, št.1). Obvezna seveda Klinična nevrološka preiskava in toplo priporočena Klinični nevrološki primeri.
Papirnati bolniki:
- siringomielija: mlad hišnik si je opekel roke pri pečenju na žaru, disociirani tip senzibilnosti
- hemoragični CVI: starejši gospod najden nezavesten v kopalnici, pobruhan, po pijančevanju, v preteklosti ugotovljena hipertenzija
- Guilain-Barre: mladenic tožil zaradi ohromelosti nog, težave pri uriniranju,…imel pred mesecem drisko in vročino
- Multipla skleroza-policaj
- Pri kvartanju 2-3 minute nezavesten: TIA
- Hemoragični CVI: starejši gospod najden nezavesten v kopalnici, pobruhan, po pijančevanju, v preteklosti ugotovljena hipertenzija
- 24-letni študent ne more dvigniti desne roke v zapestju... (pareza sobotne noči)
- 70-letni upokojeni učitelj se je zadnje 3 tedne močno psihično spremenil, pozablja, težko govori, zadnje 3 mesece težko hodi, inkontinenten (normotenzivni hidrocefalus)
- 30-letna uradnica ima glavobole v zatilju, pekoče bolečine med lopaticama, širijo se v desno ramo in 3 dni mravljince po palčevi strani podlahti
-----------------------------------------------------------------------------
Mateja, 21.2.2007
Grad je krasen! Tako izjemno prijaznega in gentelmenskega spraševalca pa že dolgo ne. Odpira vsa vrata, prinese vodo in odkritosrčno ljubezniv. Na izpit sva bila prijavljena dva, ampak se je kolega samo prišel opravičit, da ni pripravljen. Prof. Grad, ga je samo zelo prijazno prepričeval v stilu - prepričan sem da znate več kot si mislite – in nič mu ni zameril, samo rekel je, da naslednjič pa res, ker bo sigurno znal, da lahko tudi neuradno poizkusita.
Potem je meni pokazal pacienta. Simpatičen 44-letni gospod z zelo očitno kapjo in mi naročil naj mu čez uro in pol(!) povem diagnozo, preiskave in ukrepe v urgentnem primeru. Časa je bilo res več kot dovolj za sproščen klepet in počasno preiskavo. Ko sem potem prišla do njega, pripravljena na komplet poročanje o anamnezi in statusu, pa sva pacienta obdelala le tako po dejavnikih tveganja, prognoza, zakaj so roke bolj prizadete kot noge, katera žila je verjetno (a.cerebri med.) in kaj bi naredila, če bi bila jaz urgentni zdravnik (tromboliza). Aja, še prej sem potegnila enega izmed treh listov, na katerem so bili zapisani trije pacienti. Nato mi je dal 15min časa, da razmislim, nato pa je prišel nazaj in sva začela ustni del. Moj prvi papirnati pacient je imel parezo sobotne noči, kar je bila zelo enostavna diagnoze, malo me je še povprašal o ostalih kompresijskih nevropatijah. Nič natančnega, splošno. Drugi pacient, učitelj, je imel normotenzivni hidrocefalus, ki je imel tudi jasne vse znake. Tu me je povprašal o demencah, ki so reverzibilne (metabolni, endokrini, infekcijski, nutricijski vzroki). Ko sem se zmotila, se je le prijazno nasmejal in rekel, da to ni čisto tako. Resnično ti ni dal občutka, da si nesposoben, če česa ne veš. Ta dodatna vprašanja je postavljal po moje glede na to, kako sem jaz predstavila primer, v kateri smeri sem razmišljala(Ddg). No, tretje bolnice, 30-letne uradnice, sploh nisva več obdelala, ker je rekel samo še: Kolegica še eno vprašanje, a imate indeks In mi dal ta najlepejšo oceno. :) Skratka, izpit kakršnih je malo. Ko spraševalec res naredi vse, da se sprostiš, ne išče neznanja ali podrobnosti, ampak preveri tvoje splošno znanje, zmožnost povezovanja, pregled nad snovjo. Zelo priporočam!
------------------------------------------------------------------------
Mojca, 31.10.2005
Grad je faca.Men se je zdel bl pogovor, kot pa izpit.Včasih je imel 3 klinične primere, da si mogu približno zadet dg, sedaj pa ti da 2 stolpca z vprašanji (6 ali 8,ne vem več).Jaz sem si morala izbrat en stolpec, sedaj baje lahko celo mešano izbiraš vprašanja iz obeh stolpcev, ampak iz razl.tem npr.če se ti ne dopade thrp epilepsije izbereš raje npr.razlaga epilepsije(tipi
napadov).Žal niso čist vsa vpr.na medenem srcu, večina pa.Ti da čas, da se malo pripraviš, si nardiš osnutke.Sprašuje te v grobem, bistvo.Če kaj sfališ, ti ne zameri,zareži se.Torej:
THRP EPILEPSIJE,
PRIM/SEKUND.GLAVOBOL!,
SINDROM KARPALNEGA KANALA-N.MEDIANUS,
CVI-po insultu,ko pride domov,kronična thrp,rehabilitacija,psihothrp,če treba,
MIASTENIA GRAVIS-urgentna thrp,
ZAKAJ VSE LAHKO ZVIŠAN ICP,simptomi,
MALI MOŽGANI IN RAVNOTEŽJE!,
drugih se ne spomnem..lp,razturaj