(Vir: kirurgija.net)

Poškodba katerega perifernega živca povzroči nezmožnost iztegovanja prstov v
metakarpofalangealnih sklepih, medtem ko sta iztegovanje zapestja in občutek v roki
neprizadeta
a) n. interosseous anterior
b) n. interosseous posterior
c) n. musculocutaneous
d) n. thoracodorsalis
e) n. supraspinatus

Hornerjev sindrom je posledica avulzije spinalne korenine:
a) C5
b) C7
c) Th1
d) C5 in C6
e) C5, C6 in C7

23-letni moški je popravljal motorno žago, ki je med zaganjanjem odskočila in ga zažagala v vrat.
Vzdolž zgornje okončine je navajal spontane mravljince, ki so se širili po anterolateralni strani
podlakta proti palcu. Po primarni oskrbi rane, zašitju vene jugularis interne in externe ter
sternokleidoidne mišice so opazili, da ne more pokrčiti komolca in gibati v ramenu (paraliza Erb-
Duchenne). Kateri del brahialnega pleteža je bil poškodovan
a) lateralni fascikel
b) srednji trunkus
c) zgornji trunkus
d) muskulokutani živec
e) zadajšnji fascikel

Za sindrom konusa NI značilno:
a) avtonomni mehur
b) areflektični mehur
c) jahalne hlače
d) paradoksalna ishiurija
e) odsotnost bolečin

Označite pravilne trditve:
a) Najpogostejši vzrok za subarahnoidno krvavitev je razpok intrakranialne anevrizme
b) Smrtnost ponovne anevrizmatske krvavitve je bistveno večja kot pri prvi SAH
c) Računalniška tomografija (CT) je prva v vrsti nevroradioloških preiskav za dokazovanje SAH
d) Bolnikovo stanje po SAH ocenimo po lestivici Hunta in Hessa od 1-10 točk.
e) Pri lumbalni punkciji je povečana verjetnost razpoka anevrizme zaradi nenadnega znižanja tlaka
likvorja
a,b,c,e
Označi glavni simptom in glavni znak pri anevrizmatski subarahnoidni krvavitvi:
a) nenaden hud glavobol, bruhanje
b) fotofobija, diplopija
c) nenaden hud glavobol, vrtoglavost
d) nenaden hud glavobol, otrpel tilnik
e) vrtoglavost, navzea
Šibkost stene prave anevrizme je posledica:
a) stanjšanja adventicije
b) fragmentacije elastike interne in degeneracije tunike medije
c) fragmentacije elastike interne in eksterne
d) degeneracije tunike medije in fragmentacije elastike eksterne
e) ničesar od naštetega
Vazospazem po subarahnoidni krvavitvi ! Označite NEPRAVILNO trditev!
a) običajno nastopi od 4.-7.dne in traja 10-12 dni
b) odgovoren je za dodatno 7 smrtnost in 7 morbidnost po SAH
c) je v zvezi s količino izlite krvi
d) ne prizadene vseh pacientov
e) preprečimo ga z zgodnjo izključitvijo anevrizme iz obtoka (kirurško ali endovaskularno)
Prizadetost tretjega možganskega živca, ki se kaže s ptozo, široko in nereaktivno zenico ter
abdukcijo zrkla, je pri anevrizmatski subarahnoidni krvavitvi posledica:
a) herniacije uncusa
b) pritiska anevrizme arterije komunikans posterior (ACoP) ali anevrizme vrha arterije
bazilaris (basilar typ aneurysm) na okulomotorni živec
c) pritiska anevrizme arterije komunikans anterior (ACoA) na okulomotorni živec
d) pritiska anevrizme razcepišča arterije cerebri medije (ACM)
e) pritiska karotikooftalmične anevrizme
Zlom lobanjskega dna prepoznamo po:
a) očalnem hematomu (»rakunove oči«), b) po mehurčkih zraka bazalno na posnetku
računalniške tomografije (CT), c) periferni parezi facialnega živca (bolj značilno za prečne zlome
piramide), d) otolikvoreji ali rinolikvoreji, e) odsotna direktna reakcija zenice na osvetlitev in
ohranjena indirektna pomeni poškodbo optičnega živca v optičnem kanalu.
vsi odgovori so pravilni
Hangmanova fraktura pomeni:
a) zlom navikularne koščice
b) zlom vretenca C1
c) travmatsko spondilolistezo C1
d) travmatsko spondilolistezo C2
e) zlom densa C2
Najpogostejši intrakranialni tumorji pri odraslih so nevroepitelijski, zasevki, meningiomi in 80 do
85 jih je nad tentorijem. Pri otrocih so najpogostejši intrakranialni tumorji kraniofaringeomi
in več kot 50 jih zraste nad tentorijem.
prva trditev je pravilna, druga je napačna
Katera navedba ni značilna za meningiome
a) nastanejo iz arahnoidalnih celic
b) vsebujejo psamomska telesca
c) povzročajo hiperostoze kosti
d) pogosto kalcinirajo
e) so intraaksialni tumorji
Katero zdravljenje švanomov 8. možganskega živca omogoča odstranitev in ohranitev sluha
a) spremljanje bolnikovih simptomov, sluha in dinamike rasti
b) obsevanje z gama nožem
c) kirurški: retrosigmoidni subokcipitalni pristop
d) kirurški: translabirintni pristop
e) kirurški: ekstraduralni subtemporalni pristop
Kaj je apopleksija hipofize
a) nenadna hipertenzivna kriza povezana s pomanjkanjem hipofiznih hormonov
b) nenadno povečana telesna temperatura zaradi hipertireoze
c) nenaden panhipopituitarizem
d) nenaden glavobol z motnjami vida, zavesti in bulbomotorike zaradi krvavitve v hipofizni
tumor
e) nenadno povečanje delovanja nevrohipofize
Najpogostejši primarni možganski tumor pri odraslih je:
a) astrocitom
b) ependimom
c) anaplastični astrocitom
d) multiformni glioblastom
e) meduloblastom
Ker astrocitomi počasi rastejo, obsevanje ni rutinsko.
obe trditvi sta pravilni in vzročno povezani
Za meduloblastom NE velja:
a) pojavljajo se padajoče metastaze
b) najpogostejši maligni možganski tumor pri otrocih
c) pogosto se pojavlja v stranskih ventriklih
d) potrebna je MR glave in spinalnega kanala
e) najučinkovitejše zdravljenje je makroskopska odstranitev in obsevanje celotne kraniospinalne
osi
Kateri je kritični parameter za delovanje in preživetje možganov
a) sistemski arterijski pritisk
b) intrakranialni pritisk
c) možganski žilni upor
d) pretok krvi skozi možgane
e) možganski perfuzijski pritisk
Kaj NE spada v rutinsko zdravljenje ZMERNO povečanega intrakranialnega pritiska
a) blaga sedacija
b) intubacija pri GCS<8
c) preprečitev hipotenzije
d) regulacija hiperglikemije
e) hiperventilacija
Znaki dizrafizma so:
a) večja poraščenost v srednji liniji; b) strabizem, c) sinus pilonodalis, d)
mijelomeningokela, e) hidrocefalus.
a, c, d
Torakalna meningokela povzroča:
a) paraplegijo
b) kozmetično spremembo
c) hidrocefalus
d) segmentno bolečino
e) radikularno okvaro
Vzroki hidrocefalusa so:
a) obporodna možganska krvavitev, b) makrocefalija, c) stenoza akvedukta, d) meningitis,
e) epileptični napadi.
a, c, d
Pritisk na hrbtenjačo najprej okvari :
a) medialni longitudinalni fascikel
b) spino-talamično progo
c) dorzalne stebričke hrbtenjače
d) kortikospinalno progo
e) vestibulospinalno progo
Katere so indikacije za nujno operativno dekompresijo hrbteničnega kanala
a) napredujoči nevrološki izpadi ( para, tetrapareza, znaki okvare korenine ), b) nestabilen
zlom vretenca, c) prizadetost centralnega dela hrbtenjače, d) nevroradiološki znaki jasnega
pritiska na hrbtenjačo ( MRI, CT, mielogrami ), e) simptomi in znaki prizadetosti sprednjega dela
hrbtenjače, f) okvara hrbtenjače, ki traja že 24 ur ali več.
a, b, d, e
Kateri so trije najpogostejši ekstraduralni tumorji hrbtenice in hrbtenjače:
a) metastaze iz pljuč, b) hordom, c) metastaze iz ca dojke, d) metastaze iz ca prostate, e)
metastaze iz ca GIT.
a, c, d
Kateri je najpogostejši intraduralni spinalni tumor
a) meningeomi
b) nevrinomi
c) limfomi
d) lipomi
e) metastaze iz ca pljuč
Kateri je najpogostejši intramedularni tumor
a) astrocitomi
b) ependimomi
c) teratomi
d) glioblastom
e) hemangioblastom
Kateri so tipi fraktur skeleta lobanje:
a) linearni, b) kominutivni, c) impresijski, d) diastatičen, e) spiralni.
a, b, c, d