PISNI STROKOVNI IZPIT – MAREC 2017

1. Maligna hipertenzija
a. Tlak absolutno večji od 180/120
b. Je isto kot hipertenzivna kriza
c. Vsako urgentno stanje povezano s tako visokim krvnim tlakom
d. Vedno povezana z zapleti

2. Disekcija aorte
a. Tip A je znatno pogostejši od tipa B
b. Intramuralni hematom
c. Razslojevanje stene aorte

3. Droge, ki lahko povzročijo hipertenzivno krizo
a. Kokain
b. Amfetamin
c. Morfij
d. Marihuana

4. Torzija testisa
a. Po 4-7 h 100% preživetje testisa po 24 h samo 20%
b. Pri mladih spolno zrelih moških
c. Po daljši telesni aktivnosti ali poškodbi testisa
d. Nenadna huda bolečina

5. Kirurško zdravljenje zapletov ulkusne bolezni potrebno pri
a. Kronični bolečini
b. Perforaciji
c. Stenozi tankega črevesja
d. Pankreatitisu

6. Primarno zdravljenje krvavitve iz ulkusa duodenuma
a. Sklerozacija in klipi
b. Prešitje razjede
c. Resekcija
d. Embolizacija arterije

7. Oživljanje ob srčnem zastoju pri hiporetmiji 32°C
a. Ne izvajamo stisov prsnega koša
b. Obvezno korigiramo hipokaliemijo
c. Čas med aplikacijo adrenalina in defibilacijo se podvoji
d. Aktivno in pasivno ogrevamo

8. Botulizem:
a. Povzroča gram pozitivna anaerobna sporogena C. botulinum
b. Nevrotoksin se absorbira preko sluznic ali poškodovane kože iz kontaminirane zemlje ali zaradi uživanja kontaminiranega sadja, zelenjave, neprekuhanega mesa, neprimerno shranjenega mesa
c. Inkubacijska doba je med 2-8 dni (povprečno 4)
d. Klinična slika ki se začne s paralizo možganskih živcev, nato pa sledi descendentna motorična paraliza

9. Poškodba glave GCS<5
a. Oskrbimo dihalno pot
b. Čim prej naredimo ustrezno slikovno diagnostiko
c. Podhladimo na 32°C
d. Dajemo čim več tekočin, da zagotovimo primeren arterijski tlak

10. Najbolj primerna zdravila za indukcijo v anestezijo:
a. Ketamin 0,5 mg/kg
b. Propofol 10mg
c. Tiopental 1mg/kg
d. Etomidat 0,1 mg/kg

11. Kdaj lahko apliciramo HES
a. Hemoragični šok
b. Izolirana poškodba glave
c. Sepsa
d. Opekline

12. Rokuronij
a. Standardna doza je 0,6mg/kg
b. Najhitreje delujoči relaksant
c. Pri standardni dozi učinkuje 30-45 min
d. Pri RSI dozi, ki je 1,0-1,2 mg/kg, se indukcija približa sukcinilholinu, a učinek traja do 90min

13. Sukcinilholin
a. Doza pri odraslih je 1-1,5 mg/kg, pri otrocih pa 1-2 mg/kg
b. Kontraindiciran pri kritičnih opeklinah na ta terenu
c. Učinek izzveni po 3-5 min

14. Politravma in poškodba glave v hemoragičnem šoku
a. Damo traneksamično kislino
b. Damo koloide
c. Damo vse sestavine krvi
d. Damo 5% glukozo

15. Politravma in poškodba glave v hemoragičnem šoku
a. Damo traneksamično kislino
b. Damo vse sestavine krvi
c. Ohranjamo sistolni tlak nad 110

16. Addisonska kriza
a. Nikoli ne nastane pri primarni adrenokortikalni insuficienci
b. Dajanje tekočin vedno izboljša tlak
c. Hidrokortizon dajemo ker ima gluko- in mineralokortikoidne učinke
d. Lahko nastane pri sepsi, ki se zdravi le z vzdrževalnimi odmerki GK

17., 18. , 19., tri stara vprašanja s plinsko analizo, ki so se pojavljala v zadnjih 3 rokih

20. Staro vprašanje o AKS - troponinu, EKG, urgentni PCI

21. Staro vprašanje o srčnem zastoju v bolnišnici

22. Zastrupitev s čim ne povzroča metabolne acidoze s povečano anionsko vrzeljo
Furosemid
Acetilsalicilna kislina
Metanol
Etilen glikol

23. Pri katerih stanjih je povečan troponin (SAH, PE, sepsa, KLB)
a. SAH
b. sepsa
c. pljučna embolija
d. KLB

24. Embolija mezenterične arterije
a. Nezdravljena ni združljiva z življenjem
b. Pri starejših z atrijsko fibrilacijo na antikoagulantni terapiji
c. Huda bolečina brez draženja peritoneja

25. Trditve o AV blokih
a. Pri Mobitz 1 se podaljšuje PR interval dokler en QRS ne izpade,
b. Po infarktu je najpogostejša aritmija Mobitz 2
c. AV blok 1. stopnje ima vedno enako dolg PR interval
d. Pri AV bloku 3. stopnje je QRS vedno podaljšan