Strokovni izpit - januar 2016

Datoteke:
DatotekaVelikost
Snemi datoteko (strokovni-januar-2016-pisni.docx)strokovni-januar-2016-pisni.docx19 kB

Popravki/nadgradnja dobrodošli :)

--

1. DeWinter - značilnosti:
a. elevacije ST v prekordialnih odvodih
b. visoki T v prekordialnih odvodih
c. kaže na akutno okluzijo proksimalne LAD
d. za razliko od Wellen sindroma tu ni bolečine v prsnem košu

2. Otrok z zlomljeno diafizo koželjnice in podlaktnice. Kako imobiliziraš?
a. doramenski mavec + mitela
b. radius (dokomolčni) mavec + mitela
c., d. dve opornici + mitela
3. Spremembe v EKG pri hipotermiji:
a. Osbournov zobec
b. sinusna bradikardija
c. AV blok 2 stopnje
d. podajšan QT interval

4. Poškodovanec z GCS 6, odprtim zlomom stegnenice, pnevmotoraksom. V kakšnem vrstnem redu ukrepaš?
a. torakalna drenaža, intubacija, zunanji fiksater
b. intubacija, torakalna drenaža, zunanji fiksater
c. mavec, torakalna drenaža, intubacija
d. nič od zgoraj naštetega

5. 75-letnik po op. kolka, pojavi se melena, padec hematokrita, porast uree. Katero preiskavo urgentno potrebuje?
a. CT angiografijo
b. UZ trebuha
c. gastroskopijo
d. kolonoskopijo

6. EKG – Mobitz 2.

7. 53-letna ženska po sinkopi, občuti hitro bitje srca in bolečino za prsnico. Ne tipaš radialnih pulzov, posnameš tale EKG (SVT), kaj narediš?
a. gre za SVT, zdraviš z elektrokonverzijo
b. gre za SVT, zdraviš medikamentozno
c. radialnih pulzov ne tipaš, sumiš na disekcijo aorte
d. radialnih pulzov ne tipaš zaradi hipotenzije

8. Najpogostejši zaplet divertikuloze:
a. krvavitev
b. perforacija
c. divertikulitis
d. ...

9. Po treh zaporednih defibrilacijah
a. nemudoma daš adenozin in amiodaron
b. nemudoma daš adrenalin in atropin
c. po peti defibrilaciji daš adrenalin in amiodaron
d. če ni ROSC, začneš z masažo prsnega koša

10. Po tretji defibrilaciji:
a. vedno damo adrenalin in amiodaron
b. vedno damo amiodaron
c. če sumimo na ROSC, ne damo adrenalin in amiodarona
d. če sumimo na ROSC, vseeno nadaljujemo z masažo prsnega koša 2 minuti

11. 25-letni motorist s poškodovano glavo, nizek tlak, visok frekvenca pulza, kaj je vzrok?
a. epiduralni hematom
b. subduralni hematom
c. krvavitev v glavo
d. krvavitev od nekje drugje kot iz/v glavo

12. 18-mesečni otrok v anafilaktičnem šoku:
a. dajemo adrenalin 1 mcg/kg TT i.v., titriramo
b. dajemo adrenalin 10 mcg/kg TT i.m.
c. dajemo bolus kristaloidov 30 ml /kg TT
d. odstranimo alergen in dajemo kisik prek obrazne maske

13. Enoletni otrok, posumiš na septični šok. Kaj velja?
a. če ni odziva po drugem bolusu tekočin, dajemo dopamin do 10 mcg/ kg TT
b. dajemo kristaloide 20 ml/kg v hitrem bolusu (5 min)
c. visoke konc. kisika prek obrazne maske dajemo samo ob saturaciji pod 96%
d. ...

14. Status epilepticus:
a. epileptični napad, ki ne mine sam od sebe ali za serijo epileptičnih napadov, med katerimi se oseba ne ovede popolnoma
b. zdravilo izbora prve faze je lorazepam 4 mg v 5-minutni infuziji
c. največkrat so razlog za neuspešno zdravljenje prve faze premajhni odmerki zdravil prve faze
d. zdravilo izbora v drugi fazi je levetiracetam 2000-3000 mg v infuziji

15. Zastrupitev z opiodi
a. triada bradikardija (pod 12/min), široke zenice in »situacija« (sledi vbodov, igle ležijo naokrog, ...) ima za predoziranje z opioidi 92% senzitivnost in 76% specifičnost
b. zdravilo izbora je nalokson
c. nalokson dajemo v vedno večjih odmerkih, saj pri zasvojenih ne povzroča odtegnitvenega sindroma
d. ...

16. Najpogostejši vzrok delirija pri starostniku:
a. okužbe
b. interakcije zdravil
c. možganska kap
d. ...

17. Kaj uporabljamo za zdravljenje anksioznih motenj:
a. beta bloker
b. zaviralec selektivnega privzema serotonina
c. triciklični antidepresiv
d. antipsihotik

18. STARO: kaj lahko povzroča srčni zastoj pri astmi

19. STARO: kaj lahko povzroča srčni zastoj pri astmi (dvakrat identično vpr):
a. hipoksija zaradi bronhospazma in sluzničnih čepov
b. učinek zdravil in elektrolitskih motenj
c. hiperinflacija na ventilatorju
d. tenzijski pnevmotoraks, ki je praviloma enostranski

20. STARO: najpogostejši vzrok krvavitev po porodu – atonija uterusa

21. STARO: težka intubacija – nosečnica, veliki sekalci, opekline na vratu, poškodbe obraznih kosti

22. STARO: Kaj neposredno vpliva na parcialni tlak kisika v alveolih?
a. FiO2
b. nadmorska višina
c. debelost
d. hiperventilacija

23. STARO: najpogostejši povzročitelj negonokoknega uretritisa – Chlamydia

24. STARO: zapleti angine – endokarditis, glumerulonefritis

25. STARO: najpogostejši zaplet ciroze jeter – ascites

26. STARO: Za kateri šok gre – hipotenzija, tahikardija, polne vratne vene, brez zastoja nad pljuči
a. kardiogeni
b. obstruktivni (preverjeno edino pravilno)
c. anafilaktični
d. septični

27. STARO: Mlado dekle v spremstvu družine, udeležena v avtomobilu pri nalet od zadaj, pripeta s pasom, udarec v vrat, nekaj časa hripava in dispnoična, sedaj bp, ne bi šrišla, če je ne bi sorodniki prepričali. Kaj storiš? ad ORL v spremstvu zdravnika

28. STARO: Enoletni otrok – sum na mastoiditis - ad ORL