Živjo!
Včasih moraš met srečo, da se ponavljajo stara vprašanja...na tem roku so se namreč ponovila skoraj sama stara vprašanja (18 iz decemberskega in 11 iz novemberskega roka) tako da si je res fajn pogledat stara vprašanja, pa mogoče niso vsi odgovori pravilni tukaj, tako da razmišljajte s svojo glavo oz. če se vam enkrat zalomi pojdite na vpogled, ker nekateri odgovori so prav vesoljski;) Ne spomnim se točno vseh odgovorov, tako da če se kdo spomni naj jih dopolni....vso srečo vsem, ki boste še opravljali izpit.

1.Slika EKG (en sam odvod) – kaj je na sliki (bil je pa isti EKG kot na prejsnjem roku, vendar je bil tam pravilen odgovor AVB II., tokrat pa AVB II – Mobitz II...zanimivo ane;) )
a. Nodalni ritem
b. AVB I.
c. AVB II. – Mobitz II
d. AVB III.

2.Če bi se ritem iz 1. vpr. pojavil pri bolniku 3h po AMI, nikoli ni imel vrtoglavice – kakšna bi bila Th
a. Začasna elektrostimulacija
b. atropin 2mg i.v.
c. Adrenalin 1 mg v bolusu
d. Adrenalin 1 mg frakcionirano

3.Slika EKG (en sam odvod) – kaj je na sliki
a. Junkcijski ritem
b. polimorfna VT
c. PSVT s širokimi QRS kompleksi
d. VF

4.Kakšna bi bila Th v primeru ritma iz 3. vpr.
a. amiodaron 300ml i.v.
b. verapamil
c. lidokain 1mg/kg i.v.
d. ?

5.Kakšno je pravilno razmerje zunanja masaža srca : umetni vpihi
a. 30:2, če oživljata dva laika s poklicnimi izkušnjami pri delu z otroci
b. 2:30, ....
c. 20:2, ...
d. 2:20....

6.Oskrba dihalne poti:
a. za potrditev pravilne lege ET povsem zadostuje meritev EtCO2
b. če pri avsk. na eni strani ne slišimo dihanja, je možna endobronhialna intubacija
c. lahko nam je v pomoč ezofagealni detektor
d. Najprej opazujemo, če se prsni koš dviga simetrično

7.Za oživljanje velja:
a. energija pri defibrilaciji na odprtem srcu je 20J
b. pri prostoročni defib. med polnjenjem defibrilatorja NE izvajamo zunanjo masažo srca
c. zaceloten postopek defibrilacije imaš časa 10sek
d. v bolnici mora biti defibrilacija opravljena znotraj 3min po srčnem zastoju

8.Astma – možni vzroki srčnega zastoja:
a. hipoksija
b. Zaradi spodbujevalnih zdravil in elektrolitnih motenj
c. Dinamična hiperinflacija dihalnih poti pri bolniku na mehanski ventilaciji
d. Tenzijski pnevmotoraks, ponavadi je enostranski

9.Kako pri otroku preveriš odzivnost neposredno pred oživljanjem
a. z GCS
b. z natančnim UZ pregledom
c. z odzivom na verbalni in bolečinski dražljaj
d. Zenični refleks

10.Atropin:
a. je parasimpatikomimetik
b. je indiciran pri PEA s frekvenco srca 60/min
c. je kontraindiciran pri bradikardiji ob retenci urina
d. IO odmerek je enak kot IV


11.Poškodovanec je hipotenziven – kaj velja:
a. vekuronij bi bil zdravilo izbora pri intubaciji
b. ketamin je kontraindiciran
c. Ne potrebuje sedacije, ker bo stanje zavesti le sabše
d. Pred intubacijo mu damo IV tekočine

12.Bakterijski traheitis:
a. pogosto se pojavlja pri otrocih med 8. in 12. letom
b. lahko je visoka vročina
c. lahko se zaplete s parezo n. facialisa
d. pogost povzročitelj je Staf. aureus

13.Pljučni edem pri akutnem srčnem popuščanju – katera zdravila uporabljamo
a. nitroglicerin
b. nitroprusid
c. Blokatorji Ca kanalčkov
d. morfij

14.Opiatna zdravila – kaj velja
a. priporočena doza fentanila za indukcijo pri intubaciji je 2mg/kg i.v.
b. piritramid uporabljamo za zdravljenje akutne bolečine
c. Morfij je venulodilatator
d. Pri poškodovancu z VAS 7 je zdravilo izbora tramadol

15.Torzija apendiksa testisa:
a. stanje prištevamo pod sy akutnega skrotuma
b. se zdravi samo konzervativno
c. lahko se zdravi konzervativno
d. ?

16.Katera stanja lahko Dg s prenosnim UZ na terenu(ni pisalo FAST, ampak točno tako)
a. hipovolemija
b. pnevmotoraks
c. tamponada srca
d. hiperkaliemija

17.Adrenalin pri oživljanju:
a. vpliva na pretok v koronarnem žilju
b. ne vpliva na pretok v možganskem žilju
c. deluje na alfa in beta receptorje
d. povzroči dilatacijo splanhničnega žilja

18.Vztrajna VF:
a. poiščemo in razrešimo morebitev vzrok motnje
b. po 5. Defibrilaciji damo 150 mg amiodarona
c. položaj ročk ni pomemben
d. po vstavitvi LMA nadaljujemo z oživljanjem 30:2

19. Peptična razjeda:
a. povzročitelj je H.pylori, ki je G+ bacil
b. pogostejša v dvanajstniku
c. z H2 receptorski inhibitor jo ozdravi v 80-85 v 8 tednih
d. zollinger ellison sindrom je posledica hiposekrecije želodčne kisline

20. Astmatični napad – kdaj intubiraš?
a. letargičen
b. Sat. pod 90
c. huda bolečina v prsnem košu
d. ?

21. Opeklina – kaj se lahko zgodi zaradi spiranja s hladno tekočino?
a. bolečina
b. povečana eksudacija
c. pride do okužbe
d. nič od naštetega

22. Opeklina – zakaj/kako opečeni izgublja toploto?
a. evaporacija iz opečene površine
b. zaradi razširjenih ven
c. zaradi šoka
d. nič od naštetega

23. Poškodba glave:
a. zvišan ICP izboljša perfuzijo možgan
b. široka zenica je na strani intrakranialne krvavitve
c. Cushingova triada vsebuje zvišan krvni tlak, bradikardijo
d. ?


24. Električni tok - opekline
a. pri izmeničnem toku pogosteje asistolija
b. ob elektični opeklini obraza in vratu je potrebno takoj napraviti traheostomo
c. zastoj dihanja je posledica centralne inhibicije centra za dihanje ali dihalnih mišic
d. pri obsežni poskodbi tkiv moramo oblino nadomeščati tekočine

25. Zdravljenje SVT pri otroku:
a. Adenozin
b. ?
c. ?
d. ?

26. Anafilaksija
a. najbolj pomembno je dajanje adrenalina v mišico in sicer 300 mcg otroku staremu od 6 mesecev do 6
b. damo hitri tekočinski bolus
c. za diagnozo potrebna določitev triptaze mastocitov
d. ?

27. Klican v dom za oskrbo ljudi s posebnimi potrebami k pacientu v dihalni stiski, ki ima sicer traheostomo.
a. pregledaš prehodnost kanile s podlahtjo, jo vzameš ven in zamenjaš z novo ali tubusom ali….ad ORL
b. kanilo spereš s fiziološko raztopino
c. daš kisik čez kanilo in traheostomo
d. orotrahealno intubiraš

28. Zastrupitev s salicilati pri otroku:
a. lavaža želodca čez dve uri ni več potrebna
b. odstranjuješ z alkalizacijo
c. uspešnost zdravljenja preverjaš z zaporednimi PAAK
d. metabolna acidoza

29. Laringitis pri otroku, kaj narediš najprej po kisiku:
a. adrenalin v inhalacijah
b. kortikosteroid v inhalacijah
c. adrenalin i.m.
d. adrenalin i.v.

30. Deklica se je igrala s psom, ki se ji je zaletel v vrat, takrat je bila hripava, zdaj ji gre že na bolje. Kako pravilno postopaš?
a. pošlješ na pregled k ORL, takoj, v spremstvu zdravnika
b. pretipaš vrat, predvsem v predelu laringsa, pogledaš v usta, daš napotnico za ORL redno
c. pomiriš starše, da ni nič in jih pošlješ domov
d. še neki blesavega

31. Z UZ dokazana krvavitev v trebuhu, gospa je v šoku.
a. takoj naredimo laparotomijo
b. najprej naredimo diagnostično peritonealno lavažo
c. napravimo CT trebuha
d. neki kar si vedu da ni

32. Disekcija aorte, možni zapleti:
a. pritisk na n. Recurens
b. okvara aortne zaklopke
c. okluzija žil
d. ?