Dobesedno izpit - kaj sm povedala in kaj ga je dodatno zanimalo

1. Določitev časa smrti:
a.) najzanesljivejše po TEMPERATURI:
- prve štiri ure se ohlaja hitreje (zakaj?ker se ohlaja plašč) 1C/uro, kasneje pa počasneje 0,5 - 1 C/uro; izračun: padec T + 3 ure
- upoštevati moramo korekcijske faktorje: a) T okolja in medij v katerem je truplo, b) gibanje zraka v okolju, c) debelina oblačil, d) debelina maščevja, e) teža telesa
- kaj uporabljamo? uporabljamo Hennsagejev normogram, kaj upošteva? upošteva težo trupla, T trupla, T okolja in korekcijske faktorje
b.) širok interval zaupanja pri merjenju konc. K+ v steklovini
c.) glede na okolico trupla
d.) znaki, ki s truplom niso neposredno povezani
e.) tanatološka tabela Muller - Simonin

2. Fizikalne poškodbe
- termične poškodbe (visoka, nizka T), poškodbe z električnim tokom, radiacijske poškodbe
- pri visokih T v požaru: kako vemo ali je truplo umrlo pred požarom ali v požaru? Po sajah na sluznici v dihalnih poteh in po prisotnosti COHb v krvi. Od kod vzamemo kri, da dokažemo COHb? Iz aorte.
- pri čem je še v požaru pomembno ločit ali se je zgodilo pred ali po smrti? Epiduralni hematom in epidurlni ekstravazat.

3. Epiduralni hematom (bom kr napisala kk je točno prav - hotel je vedeti čisto vse):
- je krvavitev med kostjo in duro
- nastane zaradi tope poškodbe glave
- 1. nezavest (zaradi pretresa možganov), 2. latentni interval (24h - 7 dni) - opazujemo tlak, pulz, reakcijo zenice, dihanje; 3. motnje zavesti, hemipareza, povečanje zenice (zaradi povečanje intrakranialnega tlaka), povišan tlak (zakaj? reakcija na krvavitev in hipoksijo)
- tlaka ne zbijamo, damo manitol, da se edem vsaj malo zmanjša, kirurgi naredijo trepenacijo lobanje, odstranijo strdek, ustavijo krvavitev
- če ne uspemo narediti zgoraj napisanega, pacient umre, ker edem povzroči stisnjenje možganskega debla, depresija dihanja...
- kakšna je oblika edema na RTG? hlebčasta, zakaj? ker ga šivi omejujejo

4. Organofosfati:
- delujejo na holinergične (muskarinske in nikotinske) receptorje - ANTIDOTI: atropin (inh. musk.rec.), oksimi (inh. nik. rec.), izperemo jih s kože + lavaža
- koliko atropina damo? toliko, da nastane atropinski učinek
- kaj če predoziramo atropin? damo fizostigmin (antidot)
- kakšni so znaki zastrupitve? bruhanje, potenje, slinjenje (bronhospazem, tremor, fascikulacija mišic, krči, koma)

5. Sanitarna obdukcija:
- kdaj jo odredimo? 1. ne poznamo vzroka, 2. vzrok je nalezljiva bolezen, 3. na zahtevo lečečega zdravnika, 4. na željo svojcev, če se ne strinjajo z vzrokom smrti
- določa jo Pravilnik o načinu in pogojih opravljanja mrliškopregledne službe