NMP 2 IZPIT; 26.1.2015
1. Vzrok ventrikularne fibrilacije pri odraslih zunaj bolnišnice je napogosteje ishemična bolezen srca. Motnjo ritma prekinemo z zunanjo masažo srca in umetnim dihanjem.
A prva trditev je nepravilna, druga trditev je pravilna
B prva trditev je pravilna, druga nepravilna
C obe trditvi sta pravilni
D obe trditvi sta le delno pravilni
E obe trditvi sta nepravilni
2. Označi pravilno trditev:
A Otrok, ki je aspiriral in nato izkašljal tujek, mora naslednji dan na pregled k pediatru
B Če s Heimlichovim prijemom tujka ne odstranimo, začnemo z masažo srca
C Znaki stenoze traheje so podobni, ne glede na to, kaj jih povzroči
D Nekdo, ki je aspiriral tujek, diha plitvo in počasi
E Konikotomija je ena prvih metod za zagotovitev dihalne poti na terenu
3. Ovulacija pri ljudeh se zgodi le med spolnim odnosom. Akutni abdomen po spolnem odnosu je zato večinoma posledica rupture folikla in krvavitve v peritonealno votlino
A prva trditev je nepravilna, druga trditev je pravilna
B prva trditev je pravilna, druga nepravilna
C obe trditvi sta pravilni
D obe trditvi sta le delno pravilni
E obe trditvi sta nepravilni
4. Pri obravnavi disekcije ascendentne aorte je pred operativnim zdravljenjem poleg slikovne diagnostike zelo pomembno:
A Agresivno intravensko nadomeščanje tekočin
B Obremenitveno testiranje bolnika (to pri angini pectoris)
C Učinkovita kontrola krvnega tlaka in frekvence
D Vse od naštetega
E Nič od naštetega
5. V kakšnem položaju bomo v bolnišnico prepeljali šokiranega, hipotenzivnega bolnika z močnimi bolečinami v trebuhu, ki se širijo proti hrbtu, bolnik je pri zavesti, sumimo na rupturo anevrizme abdominalne aorte:
A Sedečem
B Leže, s podloženo glavo
C V stabilnem bočnem položaju
D Leže, z nizkim vzglavjem in dvignjenimi nogami
E Polsedečem, s podloženimi koleni
6. Katera preiskava ima največjo diagnostično vrednost pri stabilnemu bolniku, pri katerem sumimo na rupturo anevrizme abdominalne aorte
A Rentgensko slikanje
B CT angiografija
C Klasična angiografija s kontrastnim sredstvom
D Ultrazvočna preiskava
E Transezofagealna elektrokardiografija
7. Katera struktura ne sodi med odvodne solzne poti
A solzna žleza
B kanalčka 8-12 mm
C zgornji in spodnji punktum
D pri 90 % skupni kanalček
E nasolacrimalni ductus 12 mm
8. Kaj ni značilno za pnevmotoraks
A Hitri srčni utrip
B Hipersonoren poklep nad pljuči
C Slabo gibanje prizadete strani prsnega koša
D Težko dihanje
E Stridor (piskajoči zvok, povzoči ga turbulentno premikanje zraka v larinksu ali nižje v bronhialnem drevju, običajno nastane kot posledica zožitve ali obstrukcije dihalne poti)
9. Pri ventilnem pnevmotoraksu je potrebno najprej:
A V medrebrje zabosti čim večje sterilne igle
B Bolnika postaviti v bočni položaj
C Intubirati in ventilirati
D Izvajati ročno umetno dihanje
E Dati sredstva proti bolečinam
10. Kateri zlom pogosto najdemo pri doskoku v preplitvo vodo
A Medenice
B Stegnenice
C Vratne hrbtenice
D Petnice
E Ključnice
11. Vzrok za nastanek edema pri opeklini ni:
A Sistemska motnja v delovanju celične membrane
B Povečana podajnost intersticija
C Zvišan osmotski tlak v opečenem tkivu
D Povečan dotok tekočine v intersticij
E Poškodovan limfatični sistem
12. Tiščoča topa bolečina za prsnico, ki se pojavi nenadno in se širi v levo ramo, vrat in hrbet, je zelo verjetno posledica
A
B akutnega miokardnega infarkta
C disekcije aorte
D
E akutnega abdomna
13. Pravilno zaporedje ukrepov pri zapori dihalne poti je
A udarec med lopaticama, Heimlichov prijem, umetno dihanje, konikotomija
B udarec med lopaticama, umetno dihanje, heimlichov prijem, konikotomija
C umetno dihanje, udarec med lopaticama,,,
D umetno dihanje, udarec med lopaticama, Heimlichov prijem, konikotomija
E konikotomija, Heimlichov prijem, umetno dihanje, udarec med lopati...
14. 2-letna deklica preboleva akutni respiratorni infekt zgornjih dihal. Ko nima temperature je razpoložena in živahna, ob dvigu temperature nad 38,5 stopinj C dobi antipiretik Med igro z očetom izgubi zavest, poplavi. Očetovi ukrepi takoj na mestu dogodka naj bi bili:
A položi jo v Trendelenburgov položaj
B začne z masažo srca
C takoj pokliče NMP 112
D na čelo ji da hladne obloge
E deklici odpre dihalno pot in če ne diha da 5 vpihov
15. Pri penetrantni poškodbi očesa oko sterilno pokrijemo in poškodovanca napotimo v očesno ustanovo. Oskrba penetrantne poškodbe je kirurška.
A Obe trditvi sta pravilni
B Obe trditvi sta le delno pravilni
C Prva trditev je nepravilna, druga pravilna
D Prva trditev je pravilna, druga nepravilna
E Obe trditvi sta nepravilni
16. Deček z živčno- mišičnim obolenjem je zdravljen zaradi kronične respiracijske insuficijence z umetnim predihavanjem na domu. Zadnja dva dneva je mama opazila, da ga mora napihovati s samonapihljivim balonom in kisikom. Mama
A se odloči za transport otroka v zdravstveni dom
B pokliče serviserja aparata
C pokliče NMP 112
D dečku da antipiretik
E nič od tega
17. Stopenjska razdelitev opekline rane je:
A dermalna- subdermalna
B huda- manj huda
C epidermalna- globoka
D plitva- globoka
E Epidermalna- povrhnja dermalna- globoka dermalna- subdermalna
18. Znaki povišanega znotrajlobanjskega pritiska so... Izberite napačen odgovor
A močan glavobol
B nemir
C motnje zavesti
D siljenje na bruhanje ali celo bruhanje
E kolcanje
19. Kaj ni značilno za hudo krvavitev v prsni koš:
A Oslabljeno dihanje na prizadeti strani
B Hiter srčni utrip
C Bledica
D Poten, prestrašen poškodovanec
E Polne vratne vene
20. Pri mladem asteničnem bolniku z akutno bolečino v prsih in odsotnim dihanjem na eni strani prsnega koša pomislimo najprej na
A nespecifični uretritis
B akutni miokardni infarkt
C spontani pnevmotoraks
D pljučno embolijo
E psihogeno pogojeno dispnejo
21. Za tipični septični šok je značilna vazokonstrikcija s hladno kožo, za tipični hrmoragični šok pa vazodilatacijas suho in toplo kožo
A Obe trditvi sta le delno pravilni
B obe trditvi sta nepravilni
C prva trditev je pravilna, druga je nepravilna
D prva trditev je nepravilna, druga pravilna
E obe trditvi sta pravilni
23. Pravilen položaj pri sumu na poškodbo trebuha je leže na hrbtu s pokrčenimi koleni brez vzglavnika. Če je tak poškodovanec nezavesten, ga po hitrem pregledu trebuha namestimo v položaj za nezavestnega.
A Obe trditvi sta nepravilni
B Obe trditvi sta pravilni
C Prva trditev je pravilna, druga je nepravilna
D Prva trditev je nepravilna, druga pa pravilna
E Obe trditvi sta pravilni in vzročno povezani
24. Prvo pomoč nudi kdorkoli. Nujno medicinsko pomoč nudi le zdravnik
A Prva in druga trditev sta napačni
B Prva trditev je napačna, druga je pravilna
C Prva trditev je pravilna, druga napačna
D Prva in druga trditev sta pravilni in sta vzročno povezani
E Prva in druga trditev sta pravilni in nista vzročno povezani
25. Pri šokiranem bolniku se najkasneje zmanjša prekrvavitev
A kože
B trebušne slinavke
C jeter
D možganov
E ledvic
26. Študije so že potrdile, da simulacijsko učenje v medicini skrajšuje proces učenja, podaljšuje ohranjanje znanja in spretnosti, ter izboljšuje izvedbo postopkov v stresnih situacijah. Simulacijsko učenje v medicini ne vpliva bistveno na uspešnost učenja in razvijanja spretnosti v postopkih zdravljenja
A Prva in druga trditev sta napačni
B Prva trditev je napačna, druga je pravilna
C Prva trditev je pravilna, druga napačna
D Prva in druga trditev sta pravilni in sta vzročno povezani
E Prva in druga trditev sta pravilni in nista vzročno povezani
27. Življenje ogrožujočo bradikardijo lahko zdravimo z vsem, razen z (s)
A začasnimi spodbujevalniki
B adrenalinom
C trajnimi spodbujevalniki
D atropinom
E defibrilacijo
28. Obsežna krvavitev v telesno votlino se kaže z:
A nizkim krvnim tlakom (RR) in nizko frekvenco utripov srca
B visokim krvnim tlakom (RR) in nizko frekvenco utripov srca
C visokim krvnim tlakom (RR) in visoko frekvenco utripov srca
D z nizkim krvnim tlakom (RR) in visoko frekvenco utripov srca
E ničemer od naštetega
29. Kateri postopek ali način zdravljenja ni indiciran pri otroku z aspiracijo tujka, ki je naredil le delno zaporo dihalne poti
A Aplikacija kisika
B Heimlichov prijem
C Spodbujanje kašlja
D Bronhoskopija
E Pomirjanje otroka na nemedikamentozen način
30. Najpogostejša reverzibilna vzroka za zastoj srca in kolaps pri nosečnici sta
A Hipotermija in tamponada srca
B Hipovolemija (zaradi krvavitve) in trombembolija
C Hipovolemija (zaradi krvavitve ali sepse) in tenzijski pnevmotoraks
D Hipoksija in tamponada srca
E Trombembolija in hipoksija
31. Ko pri dojenčku ocenjujemo cirkulacijo, lahko zdravstveni delavec palpira brahialno arterijo, ker je ocena drugih posrednih znakov cirkulacije dovolj zanesljiva
A Obe trditvi sta nepravilni
B Prva trditev je nepravilna, druga je pravilna
C Prva trditev je pravilna, druga nepravilna
D Prva in druga trditev sta pravilni in med njima obstaja vzročna povezanost
E Prva in druga trditev sta pravilni, vendar med njima ni vzročne povezanosti
32. Ogrevanje poškodovanca med oskrbo in prevozom je eden temeljnih postopkov pri sumu na poškodbo trebuha. Tako preprečujemo nastanek hipotermije, ki je eden od dejavnikov tveganja za nastanek motenj strjevanja krvi.
A Obe trditvi sta zgolj delno pravilni
B Obe trditvi sta pravilni
C Obe trditvi sta nepravilni
D Prva trditev je nepravilna, druga trditev je pravilna
E Prva trditev je pravilna, druga trditev je nepravilna
33. Ob opustitvi nujne medicinske pomoči poteka zoper zdravnika v bolnišnici
A ugotavljanje etičnosti ravnanja
B kazenski postopek
C civilnopravni postopek
D disciplinski postopek
E nobeden izmed navedenih
34. Ocenjevanje spontanosti dihanja pri odprtih dihalnih poteh petletnem otroku traja
A 10 sekund
B 10 sekund ali več (dokler nismo povsem prepričani, ali spontano dihanje obstaja ali ne)
C 10- 20 sekund
D 10-15 sekund
E 10 min
35. Poškodba prsnega koša je nevarna zaradi
1. možnosti okužbe poškodovanega rebra
2. možnosti pnevmotoraksa
3. možnosti hematotoraksa
4. velikosti prsnega koša
A zaradi vseh naštetih odgovorov
B ni nevarna
C 3 in 4
D 2 in 3
E 2, 3 in 4
36. Multiple poškodbe lahko povzročijo
A kardiogeni šok zaradi preobremenitve srca
B septični šok zaradi okužb številnih ran
C nevrogeni šok (npr. zaradi strahu)
D hipovolemični šok
E hipertenzijo zaradi bolečine
37. Preiskava izbora pri bolnici s precejšnjim kliničnim sumom na pljučno embolijo, ki je noseča, je CT angiografija, saj ta preiskava povzroča najmanj sevanja za plod
A Obe trditvi sta zgolj delno pravilni
B Obe trditvi sta pravilni
C Obe trditvi sta nepravilni
D Prva trditev je nepravilna, druga trditev je pravilna
E Prva trditev je pravilna, druga trditev je nepravilna
38. Učinek mase v trebuhu (maternice s plodom) ne vpliva na učinkovitost oživljanja. Učinkovitost ventilacije v nosečnosti je spremenjena zaradi fizioloških sprememb pljučne funkcije.
A Obe trditvi sta zgolj delno pravilni
B Obe trditvi sta pravilni
C Obe trditvi sta nepravilni
D Prva trditev je nepravilna, druga trditev je pravilna
E Prva trditev je pravilna, druga trditev je nepravilna