Gastroenterologija - kolokvij

Tukaj je nekaj vprašanj s kolokvij, ki smo jih vsak dan pisali po koncu predavanj. 

1.) Kaj velja za KVČB?

1. najpogosteje se pojavi med 20. in 40. letom

2. starost ob pojavu bolezni je prognostični dejavnik

3. tretjina primerov se pojavi pred 18. letom

 

2.) Kdaj se pojavi driska C. difficile

1. po jemanju antibiotika Amoksiklav

 

3.) Crohnova bolezen

1. biološka zdravila v nosečnosti prehajajo v plod

 

4.) V sklopu katere bolezni gredo bolečine v sklepih pri 31-letniku s KVČB?

1. enteropatski artritis

 

5.) Kaj pomeni malabsorpcija?

1. pomanjkanje ogljikovih hidratov, beljakovin, lipidov, ne pa kalcija in Mg

2. pomanjkanje ogljikovih hidratov, beljakovin, lipidov tudi Ca in Mg

 

6.) Kateri vitamin primanjkuje alkoholiku?

1. tiamin (beriberi - pred uvedbo i.v. glukoze mu vedno daš še bolus tiamina)

 

7.) Kaj ni zdravljenje hemoroidov?

1. tehnika Ferguson

2. preres sfinktra

 

8.) Pomanjkanje katerega vitamina se zgodi pri zaporni zlatenici?

vitamin K

 

9.) Kako zdravimo fistule? 

postavitev Satona

 

10.) Kaj je cilj zdravljenja KVČB? 

endoskopsko zdrava sluznica, reditev peranalnih fistul, biokemijsko mirovanje bolezni

 

11.) Previdnost pri terapiji z azatiopini: izogibanje soncu, ker so fototoksični

 

12.) Kaj je značilnost mikrokolitisa? Ob kolonoskopiji je izgled sluznice normalen

 

13.) Kako se bomo lotili diagnostike celiakije pri pacientki, ki se že drži glutenske diete?

Obremenili jo bomo z glutensko hrano za 2-6 tednov, nato pa ji bomo napravili odščip črevesnih resic za diagnostiko

 

14.) Zakaj ima pacient s celiakijo kljub upoštevanju diete še vedno težave?

Najverjetneje ne ve kje vse je gluten in uživa hrano s sledovi glutena

 

15.) Kateri je zaplet celiakije?

z enteropatijo T-celični limfom

 

16.) Rak anusa: najpogosteje planocelularni, povzročajo ga HPV virusi

 

17.) 55. letni moški s 7x povečanim ALT, 4X AST, povišano AF, normalen bilirubin. Kaj je najverjetnejša diagnoza?

nelakoholna steatoza jeter

 

18.) 79-letnik s cirozo zaradi HCV, ima pajkaste nevuse in na gastroskopiji odkrijejo 2 majhni varici. Kaj svetujemo?

Ponovna gastroskopija čez 1 leto

 

19.) Kaj poslabša hepatično encefalopatijo? TIPS

 

20.) 42-letnik z zelo povišanim AST in ALT: verjetno ni alkoholni hepatitis

 

21.) 42-letni belec ima normalne jetrni teste, družinsko anamnezo s cirozo in 55 % saturacijo z železom. Kako bomo potrdili hemokromatozo?

z genetskim testiranjem

 

22.) Kako se najpogosteje prenaša hepatitis A? 

fekalno oralno

spolno

 

23.) Kaj je značilno za bolnice s HEV?

nosečnico so bolj dovzetne za fulminanten potek

fulminantni hepatitis ima pri nosečnicah slabšo prognozo (ta ni prav, ker fulminantni hepatitis nima nikoli dobre prognoze ne glede na to ali je nosečnica ali ne)

 

24.) Kaj je posebnost povišanih lipidov pri primarnem biliarnem holangitisu?

ne predstavlja višjega tveganja za kardiovaskularne dogodke

 

25.) kaj velja za primarni biliarni holagnitis?

indikacija za transplantacijo je lahko srbež

 

26.) Kako diagnosticiramo HCC jeter?

CT v arterijski fazi (v venski fazi ni izplavljanja kontrasta)

 

27.) 49-letnik s cirozo ima 3 lezije v jetrih: 4 cm, 2 cm, 2 cm (zunaj milanskih kriterijev) redno je aktiven, nima ascitesa. Kakšen bo izbor terapije?

- transplantacija

-krg resekcija

-sistemsko zdravljenje

-radiofrekvenčna ablacija

-kemoembolizacija - pravilno

 

28.) Kaj je najpogostejši vzrok smrti pri kompenzirani cirozi?

zapleti KVS