Ustni izpit iz interne pri prof. Rakovcu

Kot si verjetno že ugotovil/a, je prof. Rakovec ugodna varianta za izpit iz interne. Je prijazen, korekten in hiter. Verjeli ali ne, izpit traja okoli 15 minut. V celoti se vrti okoli PACIENTA in ker je profesor kardiolog, je jasno, da je potrebno odlično in v celoti obvladati kardiologijo (praktično vse pride v poštev, z izjemo žilnih bolezni, hipertenzije in srčnega popuščanja naj ne bi spraševal zelo podrobno)! Najprej predstaviš (NATANČNO) anamnezo in status (moraš jo napisati na list, ne pozabi na dejavnike tveganja srčnožilnih bolezni pri pacientu in v družini), o čemer te malo povpraša. Ne pozabi na natančen opis pulza, RR, vratnih ven, iktusa, srčnih tonov in šumov. Nato gre skozi možne simptome in znake bolezni, ki jo ima pacient. Povedati moraš, kaj je v an. in st. tipično in kaj malo manj. Nato so na vrsti diagnostični postopki (kaj pride v poštev od manj invazivnih in cenejših pa do bolj sofosticiranih preiskav). Potrebno je interpretirati izvide diagnostičnih postopkov (EKG!!, koronarografija – poglej si žile in področja, ki jih prehranjujejo, ergometrija, KATETERIZACIJA SRCA – tlaki v srčnih votlinah in pljučnem obtoku, lahko pa še ostale preiskave, npr. rtg pc, ki so priložene popisu). Nato poveš, kaj bi bolniku svetoval in kako bi ga zdravil. Jaz sem imel pacienta z obremenitveno angino pektoris z nekoliko atipično anamnezo, zato sem moral povedati, kaj spada k AP in kaj ne, povedati dif.dg. (tudi nevrološka, npr. mravljinčenje v prstih in rami zaradi TIA), našteti primerne preiskave in opisati indikacije za in ugotovitve pri obremenitvenem testiranju, odčitati koronarogram, ki je prikazoval trožilno koronarno bolezen in EKG v mirovanju, ki je imel levo srčno os, sinusni ritem in motnje repolarizacije. Nato sem moral opisati zdravljenje, ki pride v poštev in nasvete za takšnega bolnika, možne zaplete. Kolegica, ki je imela izpit za mano, je imela pacienta z aortno stenozo. Profesorjeve priljubljene teme so v splošnem aritmije (je velik strokovnjak za to področje) in zdravljenje aritmij, vse o zaklopkah in kongenitalnih boleznih srca, ishemična bolezen srca (pomagaj si s kazalom slovenske Interne in najdi poglavja, katerih avtor je). Za oceno je pomembno, koliko si pisal/a, vendar se jo da tudi zvišati IN znižati.

Veliko sreče. Izpit je praktično že narejen, vprašanje je le še ocena.