Ustna vprašanja - dr. Arnež

Izpit poteka zelo sproščeno, profesorica je zelo prijazna in pomaga s podvprašanji ter te napelje na pravi odgovor. Najprej poveš anamnezo in status, vpraša tudi delovno diagnozo, zdravljenje … Nato vsak dobi 4 vprašanja (eno bakterijo, en virus, en parazit in en antibiotik).

Vprašanja:
Bruceloza: kako se prenaša, potek in zapleti – endokarditis, meningoencefalitis! Kako dokažeš – hemokulture & serologija. Zdravljenje: doksiciklin, otroci TMP-SMX, rifampicin + inkubacijska doba! (okrog 14dni za brucele)
Q mrzlica: inkubacijska doba – dolga, 3 -4 tedne! Kako se prenaša, kaj povzroča, zapleti: endokarditis, encefalitis! Zdravljenje: doksiciklin, Diagnostika: serologija
Lymska borelioza: eritema migrans, limfocitom, diseminacija: multiple etriteme migrans, Banworthov sindrom … + zdravljenje!
Hantavirusi: prenos, potek hemoragične mrzlice z renalnim sidromom (febrilna naspecifična stopnja, oligourično obdobje, poliurično obdobje, faza okrevanja) + hemoragični konjunktivitis, DD: leptospiroza! – a pri leptospiri krajša inkubacijska doba! diagnostika, potencialno zdravljenje: ribavirin
Exantema subitum- HHV6 – potek: visoka vročina (do 40) par dni, nato vročina pade in se pojavi makulopapulozni izpuščaj. Diagnostika: serologija, krvna slika: limfopenija z relativno limfocitozo! Zdravljenje: simptomatsko ali ganciklovir
EBV: tipična slika: hepatosplenomegalija, limfadenopatija, faringitis … Diagnostika: Paul – Bunnellova reakcija, atipični limfociti & dokaz protiteles – EBNA .. + X vezani limfoproliferativni oz. Duncanov sindrom
Trihinela spiralis: pazi periorbitalni edem, miokarditis, encefalitis … +diagnostika & zdravljenje
Giardia lamblia: kronična driska in njene posledice: dehidracija, avitaminoze, hujšanje, anemija (pomanjkanje železa) + diagnostika: ciste v blatu, trofozoiti v duodenalnem soku + zdravljenje: metronidazol
Cisticerkoza: kalcinacije na rtg/ct! + epileptični napadi!
Aminoglikozidi: kako delujejo, kaj z njimi zdraviš – gentamicin: sepsa, endokarditis, G- bakterije (npr E. coli – vnetje sečil, prebavil)
Penicilin: kdaj lahko uporabiš penicilin G/V – sifilis, borelija, streptokoki, antraks …
TMP-SMX uporaba – P. carinii, toksoplazma, driske (šigele, salmonele), okužbe sečil, lahko dihal ob rezistenci, + nocardia!