Imel sem pacienta z vnetjem srednjega ušesa in zapletom – meningitisom. Od anamneze sem povedal le to, zakaj je pacient prišel v bolnico (bolečina v ušesu, glavobol, bruhanje, motnje zavesti). Nato me je prekinil, dopolnil, da pacient ob sprejemu ni imel meningealnih znakov, mi povedal nekaj laboratorijskih rezultatov in sledila so vprašanja: delavna diagnoza-akutno vnetje srednjega ušesa, kam bi pacienta najprej poslal (ORL – kaj naredijo - miringotomijo), preiskave (kri, likvor-kakšen bi bil, kultura, CT glave- kaj bi na njem videl), kam se vnetje lahko razširi, možni povzročitelji, zdravljenje – cefalosporin 3. generacije. Status ga ni zanimal.
Ostala vprašanja:
-KME: potek bolezni (2 fazi, paralize!);
-izberi si sam en antibiotik: makrolidi: poveš kar veš, predvsem kdaj bi ga uporabil (alternativa penicilinu, atipične pljučnice!, tudi kakšne spolno prenosljive bolezni – klamidije, …);
-akutna driska: naštel sem najpogostejše povzročitelje, ustavila sva se pri Clostridium difficile (bolnik pride v bolnico zaradi pljučnice, dobi antibiotik, čez 5 dni dobi drisko, na kaj bi pomislil-C. dificile, dokaz: toksin A v blatu, zdravljenje: metronidazol; potem sem moral naknadno povedat, kaj bi dal pacientu s pljučnico, katere povzročitelj je Streptococcus pneumoniae – penicilin);
-gripa: epidemiološke značilnosti, koliko ljudi na leto umre zaradi gripe (100-200 - pogosto so to ljudje s kroničnimi boleznimi), vzrok smrti (največkrat pljučnica), preventiva (cepivo, zdravila), otroci pogosteje obolevajo kot odrasli;
To je, če ne vse, pa vsaj večina, kar me je spraševal. Vpraša točno določeno stvar. Začneš govorit, potem te kar hitro prekine in ti postavi kakšno podvprašanje iz iste teme. Največkrat je to v zvezi z zdravljenjem, tako da če obvladate zdravila (antibiotiki, protivirusna zdravila, …) ste zmagali. Včasih je podvprašanje tako, da ti z njim dobesedno položi odgovor na jezik. Glede na vprašanja, se mi zdi, da sprašuje uporabne, pogoste stvari, ne nekih eksotičnih detajlov. Aja, pa indeks pogleda preden vpiše oceno.
Vsekakor eden prijetnejših izpitov! Srečno!
Ustna vprašanja - prof. Tomažič
- Podrobnosti
- Predmet: Infekcijske bolezni
- Kategorija: Ustna vprašanja
- Napisal: Blaž
- Zadetkov: 3276