Pisni izpit

Datoteke:
DatotekaVelikost
Snemi datoteko (INFEKCIJE IZPIT 14.3.2017.docx)INFEKCIJE IZPIT 14.3.2017.docx11 kB

Pazila nas je dr. Logar, ki ne pusti skupinskega reševanja (kot to pustita Tomažič in Vovko). Na koncu izpita smo šli čez vprašanja in nam je povedala pravilne odgovore, tako da so označeni odgovori zagotovo pravilni.

1.       Povzroča celulitis po stiku rane z onesnaženo morsko vodo
a.   V. vulnificus
b.    M. marinum
c.    A. hydrophila
 
2.       Za gripo:
a.   otroci, mlajši od 9 let, ki jih cepimo prvič, dobijo 2 odmerka cepiva
b.   učinkovitost cepiva je odvisna od starosti …
c.    cepljenje je potrebno vsako leto
d.   prvi dve trditvi
e.      vse tri trditve
 
3.       14 let star fant, ki rad igra nogomet ima že 3 tedne boleč, pordel gleženj. Zdaj ga že tako hudo boli, da ne more stopit nanjo. Najverjetnejši povzročitelj je:
a.     S. aureus
b.      K. kingae
c.        
 
4.       Prva preiskava ob sumu na septični artritis
a.    MR
b.      punkcija sklepa
c.  bris žrela na patogene bakterije
d.
 
5.       Deček, ki ima vročino, toži za bolečinami v trebuščku. CRP 220, levkociti 25x109, RTG pokaže pljučnico v spodnjem delu pljuč. Najverjetnejši povzročitelj:
a.   S. pneumoniae
b.      …
 
6.       Z antibiotiki povzročena driska. Kaj ne velja?
a.   najpogosteje jo povzroča C. botulinum
b.      …
 
7.       C. difficile
a.   čistit moramo z raztopino, ki vsebuje klor
b.    uniči ga alkohol
c.    redka bolnišnična okužba
 
8.       Za gonorejo je v direktnem razmazu izcedka značilno:
a.   Gram – diplokoki
b.    Gram + diplokoki
c.    Gram + bacili
 
9.       Kako bi opisali skupino azolov?
a.   Imajo dobro biološko uporabnost in razpoložljivost in se močno vežejo na serumske beljakovine, zato so primerni za zdravljenje globokih okužb
b.    So širokospektralni antimikotiki, ki se dajejo samo parenteralno
c.   Večina azolov ima dober spekter proti kandidi, nekateri delujejo tudi proti kriptokoku in aspergilusu, nekateri imajo veliko součinkovanj, so relativno malo toksični
d.      Večina azolov ima dober spekter proti kandidi, nekateri delujejo tudi proti kriptokoku, neben pa ne deluje proti zigomicetam
 
10.   Vrstni red preiskav pri bolniku z umetno zaklopko in sumom na infekcijski endokarditis
a.   hemokulture, trans-torakalni UZ, trans-ezofagealni UZ, ostale preiskave po potrebi
 
11.   Kateri med naštetimi ne delujejo na Pseudomonas aeruginosa:
a.      Ciprofloksacin
b.      Ertapenem
c.       Ceftazidim
d.      Tigeciklin
e.      Gentamicin
f.        b+d
 
12.   Kdaj uporabimo kombinacijo betalaktama in makrolida?
a.    sumimo na atipično pljučnico, bolnik pa ima visok CRP
b.    Kadar ima bolnik epidemiološko povezavo, nima pa kliničnih znakov atipične pljučnice
c.   Pri težki pljučnici
d.   Ob nejasni klinični sliki
 
13.   Kaj ni klinični znaki klasične bakterijske pljučnice
a.   Izmeček
b.      Bolečine v žrelu
c.   Kašelj
d.   Mrzlic
 
14.   S prisotnostjo česa dokažemo da je oseba kadarkoli mela HBV
a.   antiHBs
b.   antiHBe
c.   HbsAg
d.      antiHBc
 
15.   Kaj je polien?
a.    Mikafungin
b.    Vorikonazol
c.    Flucitozin
d.      Amfotericin B
 
16.   Z Lamivudinom zdravimo
a.   HBV
b.   HCV
c.    HIV
d.      a + c
 
17.   Nosečnica v zadnjem mesecu nosečnosti ima vaginalno kandidozo. Kaj storiti?
a.       Nič, ker je ta okužba ne ogroža
b.      Damo ji flukonazol, ki se daje v enkratnem odmerku in ni toksičen
c.       Damo ji lokalno protiglivno zdravilo
d.      Dobi IV odmerek amfotericina B, saj je ogrožena za nastanek sistemske kandidoze
 
18.   Največ součinkovanj ima zdravilo:
a.   Vorikonazol
b.      Poskonazol
c.       Flukonazol
d.      Nistatin
 
19.   Aminoglikozidi kot monoterapija za zdravljenje:
a.   okužb sečil
b.      pljučnice
c.       okužb z zelo odpornimi bakterijami
 
20.   Kriptokokoza poleg OŽ najpogosteje prizadane
a.   pljuča
b.      ledvica
 
21.   Škrlatinko povzroča
a.    Virus
b.      Toksin
c.   Gliva
d.    Parazit
 
22.   Bolnik na EIT doživi šok. Odvzete so bile kužnine in uveden piper-tazo in vanko. Tretji dan sporočijo izvid, iz ene od kužnin raste MRSA.
a.   Iz hemokultur raste mrsa, ukinemo piper-tazo
b.      iz urina raste MRSA …
 
23.   Kateri ne spada med beta-laktame?
a.   Vankomicin
b.      Cefazolin
c.       Piperacilin
d.      Azetronam
 
24.   Na katere načine se prenaša povzročitel noric?
a.       aerogeno
b.      kapljično
c.       fekalno-oralno
d.      a+b
 
25.   Kontraindicirani pri otrocih so:
a.   fluorokinoloni
b.      makrolidi
c.       TMP-SMX
 
26.   Norice zdravimo pri vseh starejših od
a.       18 let
 
27.   Krup najpogosteje povzroča
a.       Virus parainfluence 1-3
b.      Pnevmokok
c.       S.pyogens
d.      Mycoplasma pneumonie
 
28.   Kontaktno izolacijo priporočamo pri:
a.       RSV
b.      Gripa
c.       HCV
d.      Candida spp.
e.      M.tuberculosis
 
29.   Z albendazolom NE zrdavimo
a.       Kožne larve migrans
b.      Rečne slepote
c.       Ehinokokoze
d.      Toksokaroze
 
30.   Proti pnevmokoku med fluorokinoloni dobro delujeta:
a.       Norfloksacin
b.      Ciprofloksacin
c.       Levofloksacin
d.      Moksifloksacin
e.      a+b
f.        c+ d
 
31.   Pravilna trditev je:
a.       Pri nezapletenih oblikah infekcijskega endokarditisa povzročenega z zelenečimi streptokoki, lahko zdravimo 14 dni s kombinacijo penicilin + aminoglikozid
 
32.   Bolinca s prolapsom mitralke in planirano ekstrakcijo zoba:
a.       pred zobozdravstvenimi posegi in prolapsu mitralke profilakse ne priporočamo več
 
33.   Kaj ne velja?
a.       Posakonazol ima najširši spekter
b.      Flukonazol ne deluje na zigomicete
c.       Itrokonazol bolniki dobro prenašajo
d.      Vorikonazol ima veliko interakcij
 
34.   Kaj ni primerno za zdravljenje glivnega meningitisa?
a.       Flukonazol
b.      Kaspofungin
c.       Vorikonazol
d.      Amfotericin B
 
35.   . Bolnik s škrlatinko je po prejemu antibiotika kužen še
a.       24ur
b.      4 dni
c.       1 teden
 
36.   Katero zdravilo ne sodi v prvo izbiro za ambulantno zdravljenje doma pridobljenje pljučnice brez pridruženih bolezni:
a.       Doksiciklin
b.      Amoksicilin
c.       Penicilin
d.      Moksifloksacin
e.      Azitromicin
 
37.   Centorijevi kriteriji so:
a.       kriteriji, ki določajo kdaj opravimo hitri test na streptokoke
b.      diagnostična merila za izključevanje infekcijske mononukleoze
c.       kriteriji po katerih izračunamo verjetnost da gre za streptokokno angino
d.      Kriteriji za določanje verjetnosti, da bo bolnik dobil revmatično vročino
 
38.   Kapljično izolacijo priporočamo pri:
a.       RSV
b.      Gripa
c.       HCV
d.      Candida spp.
e.      M.tuberculosis
 
39.    Primarni sifilis potrdimo s preiskavo:
a.       VDRL in TPHA
b.      Pregled brisa razjede pod flurescentnim mikroskopom
c.       Z metilenskim modrilom barvan razmaz razjede
d.      Po gramu barvan razmaz brisa razjede
 
40.   Za okužbo z ESBL bakterijami so najprimernejši:
a.       Karbapenemi
b.      Fluorokinoloni
c.       Aminoglikozidi
 
41.   Pasovec zdravimo pri (let)
a.       50+
b.      65+
c.       18+
 
42.   Aerogeno izolacijo priporočamo pri:
a.       RSV
b.      Gripa
c.       HCV
d.      Candida spp.
e.      M.tuberculosis
f.        norovirus
 
43.   Zdravilo izbire za sifilis
a.       Ciprofloksacin
b.      Ceftriakson
c.       Azitromicin
d.      Benzatil penicilin G
 
44.   Katero zdravilo uporabimo pri bolniku ki ima pljučnico in se zdravi doma
a.       Cefuroksim
b.      Amoksicilin
c.       Moksifloksacin
d.      Azitromicin
 
45.   Kaj ni pravilno:
a.       odmerki lipidnih oblik amfotericina B so lahko bistveno višji kot odmerki konvencionalnega amfotericina B
b.      Otorci bolje prenašajo konvencionalni amfotericin B
c.       Liposomalni amfotericin B Je manj toksičen kot konvecionalni
d.      Zaradi lipidne oblike zdravila je liposomalni amfotericin B možno uporabljati tudi peroralno
46.   Gripo z zaviralci nevrominidaze dravimo:
a.       5 dni
b.      10 dni
c.       14 dni
d.      2 dni
 
47.   Inkubacija HAV
a.       do 120dni
b.      do 50 dni
c.       do 180 dni
d.      do 90 dni
 
48.    Pljučnico domačega okolja zdravimo:
a.       10 dni
b.      7 dni
c.       odvisno od koncentracije CRP
d.      dokler ni rtg pljuč boljši
 
49.   Kožne vzbrsti pri ošpicah so:
a.       makulopapule
b.      tuberozne
c.       bulozne
d.      urtikarne
 
50.   Kaj ne deluje proti aspergilom
a.       Flukonazol
b.      Itrokonazol
c.       Posokonazol
d.      Amfotericin B
e.      Anidulafungin
 
51.   Kateri test za hitro rutinsko diagnostiko akutnega streptokoknega vnetja žrela:
a.       Serologija
b.      Hitri test za določanje streptokoknega antigena
c.       zadošča klinična slika
d.      Bris žrela in mikro-bio kultura
 
52.   Razlika med konjugiranim in polisaharidnim pnevmokoknim cepivom
a.       Konjugiranega ne smemo uporabiti pri pacientih z okvaru imunskega sistema
b.      V pojavnosti Gullian-Barre sindroma
c.       v imunogenosti
d.      v pojavnosti stranskih učinkov
 
53.   Kateri antibiotik deluje na G- anaerobe
a.       Ceftriakson
b.      amoksicilin s klavulansko kislino
c.       Gentamicin
 
 
54.   Klinični znaki klasične bakt. Pljučnice, kaj ni?
a.       Izmeček
b.      Bolečine v žrelu
c.       Kašelj
d.      Mrzlica
55. Katera bakterija povzroča humano granulocitno anaplazmozo?
a.    Anaplasma phagocytophilum

56. Ali lahko steklino ozdravimo?
a.    da
b.    ne
c.    s cepljenjem (profilaksa!)

57.Kdaj zdravimo bolezen mačje praske?
a.    pri brezsimptomni okužbi
b.    pri povečanih bezgavkah
c.    če pride do zapleta s fistulacijo bezgavke

58. Za koliko otroških bolezni obvezno  cepimo vse otroke v SLO?
a.    devet

59. Kaj so rikecioze?
a.    bolezni, ki jih prenašajo klopi
b.    bolezni, ki se kažejo z vročino, glavobolom in izpuščajem

60. Na kaj moramo pomisliti pri bolniku z akutno ledvično odpovedjo?
a.    hantavirusi
b.    spirohete (pri temle smo s prof debatirali, da v resnici je to tudi potencialno pravilen odg.)

61. Kaj velja za cepivo proti rotavirusom?
a)Otrok cepivo popije

----

Še z 2. roka 2. sklopa (nova tri vprašanja):

1.    Katera povzroča krvavo drisko
a.    Salmonella
b.    Shigella

2.    Kaj povzroča Šigov toksin?
a.    hemolitično-uremični sindrom

3.    Kako se prenaša Salmonella?
a.    fekalno-oralno