Pisna vprašanja (2010-03)

Test je vseboval veliko vecino starih vprasanj. Nekaj je bilo novih, nekaj pa se jih je reinkarniralo v novi obliki.

Predvsem so bila nova vprasanja pri pulmologiji, in sicer:

1. Bolnik je somnolenten. Diha s frekvenco 6 na minuto. Kaj je najverjetnejsa diagnoza?

* akutno poslabsanje astme
* odpoved dihalnega centra
* in se dva odgovora, ki se ju ne spomnem

2. Kako slikamo bolnika s sumom na delni pnevmotoraks?

* stoje v PA projekciji v izdihu
* stoje v PA projekciji v vdihu
* leze na boku
* stranski posnetek
* odgovori so bli ful daljsi in lepse napisani, sam se ne spomnem konkretnih stavkov

3. Kako nastane zracni bronhogram, ki ga vidimo na RTG pri bakterijski pljucnici?

4. Kaksen je ucinek adrenalina pri anafilaksiji?

* zavira izlocanje mediatorjev iz mastocitov
* in se 4 moznosti


Pri endokrinologiji je blo vecina starih, le da so ble trditve pri vprasanju o Pagetovi bolezni in MEN zelo natancne, tudi kromosom, na katerem se duduje in kateri gen...

Pri hemato so bila vecinoma stara vprasanja, edino meni novo je bilo, o pristopu k bolniku z anemijo:
Kaj naredis

* anamneza, klinicni pregled
* krvna slika
* pregled na okultno krvavitev na blatu
* sedimantacija eritrocitov
* in se nekaj

Pri kardio sta bla EKG atrijske fibrilacije in pa sinusna tahikardija.
Vprasanje o spremembah pri izolirani, hemodinasmko pomembni, mitralni stenozi:

* hipertrofija levega atrija
* hipertrofija levega prekata
* hipertrofija desnega atrija
* hipertrofija desnega prekata
* blok prevajanja
* pa se neki

Vprasanje o diagnosticnih merilih za revmaticno vrocino, kjer si mogu izmed vseh pravilnih izbrat samo glavna merila: karditis, poliartritis.

Kako zdravimo streptokokni infekcijski endokarditis? penicilin G

Klinicni primer s kombinirano angino pektrois, kjer v prvi kombinaciji pri zdravljenju das beta bloker, kot dodatno pa izberes ACE inhibitor.
Klinicni primer o ankilizirajocem spondilitisu.
Klinicni primer z atrijsko undulacijo s prevodom 2:1.

Pri revmi je blo eno vprasanje, pri katerem od nastetih bi najprej diagnosticiral ankilizirajoci spondilitis?

* bolnik bilateralnim sakroiliitisom in ledveno bolecino,
* bolnik s pozitivnim Laseguovim testom
* bolnik z enostranski sakroiliitisom in psoriaticnimi spremebami po kozi
* bolnik z negativnim Menelovim poskusom in se necim
* pa bolnik, ki je HLA B27 pozitiven z osteitis kondensans in spondiloticnimi spremembami ledvene hrbtenice

Kardio se mi zdi, da se da najbolj logicno resevat in kombinacije se najbolj pomagajo, ceprav se da iz kombinacij tudi drugod kar sklepat.