Pisna vprašanja (2007-11-19)

Datoteke:
DatotekaVelikost
Snemi datoteko (interna191107.doc)interna191107.doc50 kB
Oj!Tole se spomnim iz interne pisnih vprasanj – rok 19/11/2007. V glavnem stara vprasanja (splaca se jih malo posnofat pred izpitom in si ogledat poglavje v knjigi). Veliko srece na izpitu! Aja – TUKAJ NE VELJA, da lah 2 obkrozis kot na krg. Ce 2 obkrozis, dobis avtomatsko -3 pike (tud, če je en prav), tako da nasrkas v vsakem primeru...zal  »&« pomeni, da se vpr nanasa na klinicni primer (ponavadi je en doooolg opis vseh tezav, potem pa sledijo 2-3 vprasanja, ki se na to nanasajo) Za pravilne odg nisem ziher -preverite se sami.

[1] KL primer (star): ženska s hemolitično anemijo:
a. ekstravask.hemoliza
[2] &Kaj je v KM:
a. zvecano razmerje med eritroidno in mieloidno vrsto
b. megaloblasten KM
c. gigantski metamielociti
[3] &Česa ni v perif.razmazu:
a. punktiranih eritrocitov
b. megaloblastov
c. hipohromije
d. anizocitoze
[4] KL z nefrogenim diab.insip. – daš tiazid
[5] KL-EKG sta bila AU
[6] in VT
[7] KL-fant z miokarditisom (kaj mu je),
[8] &kaj je vzrok poslabsanja,
[9] &kaj ga povzroca,
[10] KL-40 letnik, utrudljiv itd (mogoce addison) – kaj zveca moznost Dg (druz.bol.scit, ACTH test, vitiligo…)
[11] zenska s cistouretritisom – kaj ima
[12] &kaj bi ji dal od zdravil
[13] &kako bi potrdil kaj ima
[14] RTG emfizem in KOPB (pljucne arterije promin, sploščeni diafragmi)
[15] Th s kisikom – kaj je res (isto kot v starih vpr)
[16] Tisti, ki gre v gozd sekat drva in ga popade dispneja, 70let in bivsi kadilec (kaj mu je – astma, kopb, plj.edem…)
[17] Kaj od tega tiscoce boli (pa ni nujn glavni simptom)
a. disekcija aorte
b. plj.embolija
c. plj.infarkt
d. plj.edem
[18] KL primer visokega mladega kadilca s tipicnim spontanim pnevmoTh-s cim dokazes (rtg)
[19] KL-29letni fant ze 1 mes suho kaslja in ga ob vdihu zbada v desnih rebrih. Rtg pokaze izliv desno do 4.rebra. Delovna Dg je
a. TBC plevritis
b. pnevmoniaplevritis
c. nespecificni plevritis
d. plj.infarkt
[20] KOPB (merimo teofilin, zdravilo izbora so bronhodilatatorji…)
[21] kaj je navskr reaktivnost (Pt prepozna dva podobna antigena)
[22] katera TBC je max kuzna
[23] plj.rak (ponavlj.pljucnice na istem mestu)
[24] Kako posumimo, da ne gre za pnevmokokno pljučnico:
a. resp.simpt so pred sist
b. na rtg so spremembe precej drugacne kot pricakujes iz klinike
c. ni levkocitoze
[25] astma (akutni napad-beta2 ago in antiholinergike, temeljna Th so glukokort, damo kisik z masko)
[26] kaj velja za miokarditis)
[27] Holter (12-24urni, ugotovis motnje ritma, neme ishemije)
[28] Starejsi pacient z edemi in hipotenzijo – obkrozi napacen odg (ne nizamo afterloada z ACEI, ker je hipotenziven)
[29] katera zdr povzrocijo bradi (ca antag*, beta blok*, digitalis*) – Op.Ca antag verapamil jo dejansko, digitalis pa upocasni prevajanje po AV, lahko pa tudi povzroca motnje ritma v smislu tahikatdije (ala VFVT in podobne)
[30] M insuf-kako se kaze klinicno (hipertof LV, dilatac LA, plj.hipertenzija ne nastane, holosistolni sum)
[31] najpogost.vzrok srcnega popusc: AH in ISB
[32] Kaj povzroči napad AF (spazem koronark, ateroskleroticen plak…)
[33] obremenilni test s Tl (med obremenitvijo se ne kopici v ish in brazg, po 24h se ne kopici v brazgotini, nitrati in betablokerji ne vplivajo, ugotovimo, kateri del se krci)
[34] Pri akutni zapori perif arterije (trombektomija)
[35] kaj je 1.th pri gvt (tuki se morate odlocit ali hm kumarini ali heparini)
[36] streptokinaza (alergija, do 12h po AMI) – ce si tukaj vedel, da je alergija, si imel pravo kombi
[37] AMI (ce perikarditis po 3d =epistenokard*., ce prezivi VF,ima slabse prezivetje*, ce ima motnje ritma (in se nekaj, se ne spomnim cisto) ima slabo prognozo*, sele po 3mes delamo obrem.test – NE, submax ze po par dneh)
[38] kaj je aks (nestab ap, ami, nns)
[39] Hipertrof.DV se klinicno kaze (podaljsan iktus, ki je izven MCL, cepljen II ton v 2 IKP desno)
[40] EKG kaj velja (ST dvig je znacilen za AMI, za izolinijo PR…)
[41] Cesa ni pri Gravesu (TSH)
[42] Kako so spremenjeni AF, Ca in P pri Pagetu, osteoporozi, osteomalaciji, 1°hiperPTH (povezujes – npr: hiperPTH; zvis.AF, Ca, zniz P)
[43] Th hiperCa (kalcitonin, prednizon, fosfat, hidracija, furosemid)
[44] za pomankanje vitD je znacilno (zniž D, P, Ca, zvisan PTH)
[45] Kaj povzroča hipoglikemijo (hipopit, addison, cushing, hipertiroza)
[46] Moski, ki ima AH in ga posljejo zaradi vozlica v scitnici, vsa familija ima neki s scitnico. Kaj bos nasel pri njem
a. hipokalcemijo (ne, kvecjemu hiperCa)
b. hiperprolaktin
c. zvisane kateholamine v U*
[47] funkc proteinurija (nasteto vse sorte od bolezni do napora in adolesc; kombi so bile cudne)
[48] kl.pomembni GNF
[49] kaj povzroca akutni tubulointerst. nefritis
[50] znaki nefrotskega sindr (edemi, hipoalbuminemija, proteinurija>3.5…)
[51] Katero hipertenz lahko zdravimo vzročno (esenc, feokromocitom, stenoza ren.a., hipertiroza, panhipopit)
[52] Sist bolezni z ledvicno prizadetostjo so (SLE, SjS, SS…policistoza)
[53] Protin:
a. poliartik v 30-40
b. napad sproži poškodba, alko, okužbe*
c. 1. metatarz.sklep*
d. pri kronicnem so tofi v obliki belkastih oblog na vekah
e. upostevamo tudi socasne bolnikove bolezni, npr hipelipidemijo...*
f.
[54] Razlike med RA in OA
[55] Koliko časa Th RA s temeljnimi (dozivlj*, dokler ni hudih str.uc*)
[56] Kje so anticentromerna Pt (CREST*)
[57] Kje so RoLa Pt (SjS*)
[58] Kateri mikroorg povzroca reaktivni artritis: Yersinia
[59] Koliko casa po infekciji se reakt.artritis pojavi: 1-4t
[60] HP:
a. povzroca kr.gastristis
b. kron.gastritis zdravimo
c. povzroca CA na duodenumu
d. vec je zel.limfoma
e. dokazujemo s hitrim ureaznim testom (ta pomojem ni prav, ker ne dokazujemo)
[61] funcionalni reflux (fajn bi bilo, da tole en resi, ker jaz tega nisem nasla NIKJER )
a. pri 60
b. med obr
c. po obr
d. pred obr
e. ni vezano na akt poziranja
[62] katere so funkc motnje poziralnika (ahalazija, nutcracker, difuzni spazem)
[63] ko smo ze pri ahalaziji – kaj velja (propad ggl celic v steni E*, motena relaksacija sp sfinktra*, so fajn hranjeni, s Ca antag jo uspesno Th – NE, v interni pise, da ne)
[64] Kje so AMA
[65] Oralni test s Fe (malabsorpcija! ne pa hemokromatoza, kt je v starih testih)
[66] najpomembnejsi ucinek angiotenzina na tlak (art.vazokonstr)
[67] hemangiom jeter (je pogost jetrni tumor*)
[68] kaj prizadene polimiozitis pri odraslih (pljuca,srce)
[69] s katerim simpt ugot gastritis (hm…tukej ne vem, ali je endoskp*/ni simpt/ker so ostali tako nespec – bruh, krvavitev, bolecina v zlicki)
[70] hodgkin, kaj ne velja (ta je bila čudna, vse kombi so bile malo narobe)
a. najbolj pogost tip z malo celicami, *
b. se siri po limfi od bzg do bzg,
c. tipII je z 2 skupinama BZG ali 1 nelimf.org, (tukaj manjka se 1skupina bzg z nelimf.org, ampak je v kombi prislo kot prav)
d. je normalno Trc, veliko pa Eo in Mo,
e. dg ga s citopunkcijo* (treba histo)
f. ce sumimo prizadetost kosti, delamo rtg* (delamo scinti)
[71] znacilnosti mlg limfomov (tukaj nasteto parkticno vse )
[72] dedna sferocitoza (kaj ne velja – niAR, ampak AD; ni prevec spektrina, ampak premalo)
[73] kje vse ni sferocitov (pomanjk.G-6DH)
[74] kaj ima antikoagulantno aktivnost:
a. alfa1-antitripsin*
b. beta2makroglob*
c. protC*
d. protS*
e. antitrombin III*
[75] Absorpcija Fe(absorpcija v proks.jejunumu, term.ileumu, dist.jejunumu)
[76] Glede Fe (ta vpr je ZIHER narobe)- vse kombi so narobe (zmanjsana abs pri hemokromatozi, fitati zvecajo abs, vitC zmanjsa abs, abs se v jejunumu)
[77] kako upocasnimo napredovanje kr.ledv.insuficience (omejitev B, uravnava tlaka, urejen sladkor, urejeni fosfati)
[78] kaj je oligurija
a. manj kot 500ml/d
b. med 1000 in 500
[79] predpisovanje zdr ledvicnikom
a. treba prilagodit doze
b. treba upostevat individualno vsakega bolnika...